Legfontosabb / Felmérés

Egy lány lányba való átalakulása: egy lány szexuális fejlődése - írja egy nőgyógyász

A lányok szexuális fejlődése nagyon nehéz és érzékeny kérdés, amelyet gyermekeikkel nagyon óvatosan kell megvitatni. Beszélni fogunk arról, hogy hogyan kell helyesen csinálni, anélkül, hogy absztrakt kifejezések és nem kívánt csend lenne.

"Nehéz" kor

Eljött az idő, amikor csodálatos, bár nehéz korban szembesülsz.

Ha anya vagy, akkor nehéz megérteni, hogy a baba idősödik, és most a fejében lévő gondolatok hirtelen többszínű vagy fényes fekete pillangókká válhatnak. Ebben a korban édesanyám barátnője megpróbálja megvédeni a karakterét, és úgy gondolja, hogy mindent meg tudja birkózni.

Időközben nincs ideje megfigyelni a testében bekövetkező változásokat, amelyek kétségkívül zavarják őt. És Ön, mint legközelebbi személy, bízott azzal a felelősséggel, hogy elmondja, segítsen, irányítsa a megfelelő irányba az összes olyan energiát, amely a gyermeket a fejével fedezi.

Ha fiatal lány vagy, akkor már sok kérdése van mindazokkal kapcsolatban, ami kapcsolatban áll egy nő felnőtt életével. De ezeket a kérdéseket már korábban elhalasztották volna, mert messze volt, talán nem nagyon érdekes, semmilyen módon nem kapcsolódott ahhoz az élethez, amikor gondtalan lány volt.

Kezdjük a lány változásaival. Ez a lány, mert a szerkezetátalakítás nem kezdődik, amikor másodlagos szexuális jellegek jelennek meg, de sokkal korábban. Átlagosan a pubertás 10-12 évig tart. Ez idő alatt a lány jelentősen megváltozik mások előtt.

Prepubertat - egy olyan időszak, amely 7 - 8 évig kezdődik és az első menstruáció megérkezésekor fejeződik be. Általában ez (havi) történik a szexuális szexuális jellemzők megjelenését követő 1-3 évben. Már a korai életkorban a gyermek testében bekövetkezett változások láthatók. A hormonok kezdik a tevékenységüket, bár nem ciklikusak. A hormonkibocsátás azonban folyamatosan zajlik. Ebben az összefüggésben a lány lányba való átalakulása történik.

A pubertás jelei a lányokban

Az első változások a lány testében fordulnak elő - a csípő kerek, a medencecsont növekedése megkezdődik. Megjelenik az emlőmirigy. Már észreveszi a szőrösség zónáját a pubis és a hónaljban.

Mindezek a tünetek következetlenül alakulhatnak ki. És most megállunk minden jelen és az ezzel összefüggő patológiákon. A másodlagos szexuális jellemzők kialakulásában számos szakasz van.

Néhány évvel az első menstruációs időszak kezdete előtt megfigyelhető a lány hirtelen növekedése. Feltehetően ez 2-3 évvel a menstruáció megjelenése előtt következik be.

Ekkor a növekedési csúcsok évente akár 10 cm-rel is elérhetik.

Gyakran ebben a periódusban a gyermek könyörtelen, mivel a csontok nem egyenletesen nőnek, kezdetben több kéz és láb van, majd tubuláris csontok, majd csak a törzs.

Látható a mozgások lermeredése is, ez annak köszönhető, hogy az idegszálak és az izmok nem mindig lépést tartanak a csont csontjai növekedésével.

bőr

A bőr a csontváz és az izmok szerint alakul ki, ebből a célból a mirigyek kiválasztódása erősödik annak érdekében, hogy jó legyen a szalag, ami azt eredményezi, hogy a serdülő kiütésekkel szenved, amelyeket a tudományban akne, akne vagy akne jelent. A haj egyre gyarapodik, most gyakrabban kell mosni a fejedet.

Emlőmirigyek (Mammae)

Telarche - a mell kifejlesztése. A mell növekedése általában a 10-11 éves lányoknál kezdődik, 1,5-2 évvel a menstruáció megjelenése előtt. A WHO szerint az emlőrák tüneteinek megjelenése 8 év után normálisnak tekinthető. A mellek érzékenyebbé válnak, színük megváltoztatható, a testpigment mennyiségétől függően.

És a mellbimbó méretének növekedése is megnő. A szőrnövekedés lehetséges a mellbimbó areola körül - ez keleti és kaukázusi származású nőknél történik, és nem patológia. A mellszín színe, alakja, mérete a genetikai faktoroktól, a szubkután zsírszövet mennyiségétől függ.

Több fejlettségi fok van:

  • Ma0 - a vas nem fejlett, a mellbimbó nem pigmentált;
  • Ma1 - a mirigyszövetet az Areola határértékének tapintása okozza, fájdalmas;
  • Ma2 - az emlőmirigy nagyobb, a mellbimbó és az areola emelkedik;
  • Ma3 - az emlőmirigy olyan kúp alakú, amelynek bázisa a III. És VI. Bordák között helyezkedik el. A mellbimbó nem különül el az areolától;
  • A ma4 - vasfél félgömb alakú, a mellbimbó el van választva az areolától és pigmentált.

Az emlőmirigy befejezi fejlődését, és maximálisan csak a szülés és a táplálás után növekszik. Az emlőmirigy fejlődésének végső stádiumát körülbelül 15 év tapasztalja. Az emlőmirigy maga fájdalmas lehet a növekedés időszakában és a menstruáció előtt.

Haj növekedése

Pubarche - body hair pubic régió - kezdődik 10-12 év. A növekvő szőrös haj háromszöget alkot, amelynek alapja a has alsó sorában található. A köldökre emelkedő hajszálak lehetségesek. De ha az egész területet sűrűen átfedő, rombusz alakú szőrt takar, akkor forduljon nőgyógyászhoz és endokrinológushoz.

13-15 éves korban a haj a hónaljban és a lábakon jelenik meg. A haj merevsége, színe és alakja egyénenként és a genetikai hajlamtól függ.

A hónalj szőrnövekedése:

  • Ax0 - nincs haj eloszlás;
  • Ax1 - haj növekedése egyetlen egyenes szőrrel;
  • Ax2 - a haja megjelenése a hónalj közepén;
  • Ax3 - a teljes axilláris régió hajmegoszlása.

Ovolosenie pubis:

  • Pb0 - nincs szőrösség;
  • Pb1 - szőrösség egyetlen egyenes szőrrel;
  • Pb2 - a hajszál megjelenése a közepén;
  • Pb3 - a teljes pubicus terület vízszintes vonal mentén.

menstruáció

Menarche - a menstruációs ciklus kezdete, az első menstruáció. Mindez különböző korszakokban történik, a menarche szintén a genetikától függ. Rendszerint az első vérzés 12-14 év. Az első menstruáció megjelenése után a lány növekedése lelassul, de a pubertás fennmaradó jelei tovább fejlődnek.

A menstruáció sok lányban nem ciklikus a kezdetektől. Néhány időbe telik - hat hónapról két évre. A nem ciklikus mentesítés esetén a jövőben orvoshoz kell fordulni.

Menstruáció alatt az emlőmirigyek feszesek lehetnek, kissé fájdalmasak. Emellett sok lányban és nőben fájdalmat észlelnek az alsó hasban a vérzés előtti időszakban és közben, és néhányukban kellemetlen érzés van a gyomorban vagy a belekben. Mindez a mensis (menstruáció) kíséretében normális.

A kritikus napok előtt a hangulat megváltozhat, gyakrabban a lány irritációt, fáradtságot, könnyezést érez. De mindez a menstruáció első napjaiban történik. A ciklus szabálytalansága ellenére a lány teherbe eshet, és fontos, hogy közvetítse az éretlen személyiséget.

Eltérések a normától

Mint mindenki tudja, ahol van normális, van egy patológia is. Ma olyan eseteket tapasztalnak, mint a lányok korai szexuális fejlődésének (PID). És itt fontos, hogy az anya gondosan közelítette meg a gyermek testének változásait.

A PPD arról szól, ha a lány kora az első szexuális jelek megnyilvánulásával 8 évnél fiatalabb. Ebben a korban a gyermek nem mindig tud megfelelõen megközelíteni testének újításait.

A kiesés típusai

A korai pubertás a lányokban többféleképpen oszlik meg.

1. Valódi típus. Az endokrin mirigyek - a hypothalamus és az agyalapi mirigy - károsodása, amelyek viszont serkentik a petefészket.

  • teljes formában. Amikor az összes másodlagos jelző kialakul 7-8 éves koráig, a növekedés lelassul a csontokban lévő növekedési zónák bezárásával, megjelenik a menstruációs áramlás;
  • hiányos forma. Itt másodlagos jelek jelennek meg, de a menstruáció maga is sokkal később jön - 10-11 évig.

2. Hamis típus. Magában a petefészek rendellenessége jellemzi - hormonok szabálytalan előállítása történik, amely összefüggésben zavarja a gyermek másodlagos szexuális jellemzőinek megjelenési sorrendjét. És vannak szabálytalan vérzések, akkor kezdődhetnek anélkül, hogy teljesen kifejlődnének és kialakulnának az emlőmirigy vagy a testszőr.

3. Örökletes típus. Rendszerint, ha egy lánynak származása származik (főleg ha anya van), akik a kijelölt időpontok előtt érettségessé váltak, akkor a gyerek egy másik lányt alakít ki társai előtt. Ebben az esetben a szexuális jellemzők megjelenésének sorrendje nem zavart.

A CPD okai

A korai pubertás lányok okai lehetnek:

  • agy ciszták;
  • baktériumos vagy vírusfertőzés;
  • az agy keringési rendellenességei;
  • veleszületett anomáliák (hidroencephália);
  • expozíció (erős sugárterhelés);
  • mérgezés mérgekkel (ólom);
  • az agykárosodás hatásai.

Késleltetett szexuális fejlődés

Az anyák és lányaik másik problémája a lányok szexuális fejlődésének késése (CRA).

A késedelem jelei:

  • a menstruáció kezdete legfeljebb 16 év;
  • az emlőmirigyek megfelelő növekedésének hiánya 13 évre;
  • 14 éves korukban rossz szelídség;
  • a nemi szervek elégtelen növekedése vagy rendellenes fejlődése;
  • a magasság és az életkor hiánya.

A CRA okozta okok

  1. Congenital abnormalitás az agyban.
  2. Ciszták és agydaganatok.
  3. Mérgezési mérgezés.
  4. Öröklődés.
  5. A szervezetre gyakorolt ​​hatás sugárkezeléssel vagy sugárkezeléssel.
  6. A petefészkek eltávolítása.
  7. Erős fizikai erőfeszítés.
  8. Súlyos stressz vagy alultápláltság (kimerültség).
  9. Bakteriális vagy vírusfertőzésekkel járó szövődmények, stb.

Egy másik fontos pillanat egy lány fejlesztésében érlelődik és lánygá válik, belülről nő.

Szexuális nevelési lányok

A lányok szexuális fejlődését különös figyelmet kell szentelni a születéskor. A bölcsőtől érkező lánynak fontos kapcsolatot kell teremtenie a családi kényelem megteremtésében, hiszen a családi légkör attól függ. Ezen kívül a lány a jövőben vár a terhesség, a szülés, gondoskodik az újszülött.

A gyermeknek fel kell készülnie a közelgő nehézségekre, és nem rossz, amikor a kicsik pumpálják a babájukat a babakocsiban, és már kezdik megtapasztalni az anyai érzéseket, a felelősségérzetet. Amikor egy lány megpróbálja úgy érezni magát, mint az anyja, és tudja, mi vár rá, boldoggá válik az összes változással, és nem fél előre haladni.

Ha a lányról nem beszélünk arról, hogy egy lányt egy lányba, majd egy nőbe fordítanak, nem szereti a test minden változását, és a menstruáció kezdete általában megrémíti. Mindent meg kell magyarázni a hercegnőnek, amikor felnőtté válik, szakaszosan. Fontos, hogy a lány mellé egy idősebb barátja legyen az anya, barátnője, nagynénje stb. Előtt.

A serdülőkorban nagyon nehéz a serdülők számára, hogy néha megértsék magukat, hangulata drámaian megváltozhat, az ingerlékenység érzése, a könnyezés nem teszi lehetővé számukra, hogy nyugodtan elfogadják a változásokat. Hogy nevetségessé tegyük, a gyermeknek ebben az időszakban való hibáztatása semmiképpen sem lehetséges.

Az észlelésen túlmenően, közölni kell gyermekeiddel a terhesség és szexuális érintkezéssel fertőzöttek lehetőségeit. El kell mondania a korai szexuális beavatkozás negatív hatásairól is. A fiatalkorúak ebben a korban gyakran kísérleteznek, beleértve ezen a területen is erőszakos cselekményeket.

A gyermekek oktatása a személyes higiénia szabályairól, a szexuális kapcsolatok tisztaságáról és védelméről, a menstruáció alatt a zuhanyzás gyakoriságáról beszélni - mindez egy jó szülő feladata. Miután érett, a gyermek találkozik a szervezet új állapotával. Például tönkremegy - elég gyakori betegség, amelyet időben meg kell gyógyítani.

Gyakran előfordul, hogy a tinédzser érezte, hogy az idealitás hiánya visszahúzódik önmagába, és sokáig szenved a tünetektől, amelyek komoly kényelmetlenséget okozhatnak. Érdemes figyelni a pattanások megjelenésére, fontos megmondani gyermeke számára, hogyan kell helyesen kezelni őket, mert mindannyian tudjuk, hogy a gyerekek hajlamosak mindent összeszedni. Ez kellemetlen következményekhez vezethet: gyapjas bőrelváltozások, vérfertőzés.

A nemi nevelés gyakran sok vita tárgyát képezi. De vannak olyan szabályok, amelyeket a legjobban követni fognak - lehetővé teszik a leglágyosabbnak a felnőttkorba lépést és a lány egészségének megőrzését.

Érdemes figyelni egy tinédzser étrendjére, a lányok gyakran gyakran átugorják az ételeket, mert úgy gondolják, hogy szebbek lesznek. A lánynak jól kell enni, hogy nincs késés a szexuális jellemzők kialakulásában és a menstruáció kialakulásában.

A szexualitás fejlesztésében nagyon fontos a maszturbáció. Semmi egészségtelen vagy szégyentelen az ilyen viselkedés miatt. Így a gyermek megtanulja a stressz enyhítését, a fantáziálást, a képzeletbeli cselekményeket. Ellentétben azzal, hogy a maszturbációra vonatkozó gondolatok és szovjet neveltetés valami piszkos és elfogadhatatlan az önbecsülõ nõ számára, napjaink hasznosságát bizonyították, persze, ha nem "túl messzire mennek".

Kimenetként

A szülők, különösen az anyák fő céljai a pubertás alatt:

  • tanítson egy lányt, hogy elfogadja magát, mint ő;
  • a szexuális kapcsolatokkal, a fogamzásgátlással és a szexuális úton terjedő fertőzések elleni védekezési módszerekkel kapcsolatos tudás átadása;
  • mutasd meg egy nő, anya, feleség szépségét;
  • meghatározza a tisztességes viselkedés kereteit az ellenkező neműekkel;
  • megtanulni megbirkózni a premenstruációs szindrómával, a mocsoklánccal stb. kapcsolatos betegségekkel;
  • hogy körülvegye a gyermeket szeretet és gondozás, különösen akkor, amikor szüksége van rá.

Természetesen, a gyerekhez hasonlóan, és felnősz. Ne felejtsük el, hogy a gyermek soha nem volt felnőtt, és te, felnőttek, már tapasztalt minden nehézséget ennek a nehéz időszaknak. Hogy az egész gyermeke érzékeli, az jobban függ attól.

A pubertás serdülőkorúak szakaszai, az érés korai és késői megjelenése

A futási idő nem áll meg, a megemészthetetlen mozgás különösen akkor érzékelhető, amikor a gyerekek elkezdenek felnőni. Újabban a fiú boldog volt anyám karjaihoz, és lelkesen reagált csókjaira, és most durva és visszatartott. A legfontosabb időszak megkezdődött - a fiúk pubertása, ami kicsit később jelentkezik, mint a lányoknál, de elkerülhetetlen. A serdülõ testének óriási terhet kell viselnie, mert a fizikai szerkezetváltással óriási pszichológiai változások vannak.

Mi a pubertás?

A pubertás a másodlagos szexuális jellemzők megjelenésével jellemezhető. Normális fejlődésben a szervezet eléri a biológiai pubertás fázist. A pubertás jelei kívülről nyilvánulnak ki, mivel a test, a pubis, a hónalj üregei gyorsan növekednek, de a fiúk és a lányok mindvégig a saját útjukon nőnek, férfiakká és nőkké válnak. A hormonok érezhetővé válnak, ezért az átlagos statisztikai normán kívül korai, késői fejlődés és a pubertás jelentős késése jelentkezik.

Mikor kezdődik a fiúk kora és mennyi ideig tart?

Ezek a változások zavarhatják vagy akár megfélemlíthetik egy tinédzsert, mert a pubertás folyamatának kezdete 10 év vagy valamivel később következik be. Eddig a legfontosabb dolgokat az agyalapi mirigy szintjén helyezték el, felkészítve a fiú testét a változásokra, amelyek végül férfiakká válnak. De a törékeny hang, a fokozott izzadság, a megnagyobbodott herék, a pénisz, az izomtömeg és számos más jel megjelenése esetén 18 évig, néha 20 évig tart a pubertás.

Prepubertális időszak

A gyermek fejlődése ebben a szakaszban nem sokban különbözik a kortársak érlelésétől. A születés napjától kezdve egészen a napig, amikor a fiú iskolába jár, a szülőknek szinte semmi problémája nincs a nevelésben, és az egészségügyi problémák gyakran társulnak a megfázással. Sima növekedéshez az izomtömeg is fokozatosan jelenik meg, de 10 éves korában a test már meghatározta a jövőbeli változásokat. Ha nincs késedelem, akkor az előkészületi időszakot a fejlődés következő szakasza váltja fel.

A pubertás időszaka

Körülbelül tízéves korban ezek a változások akkor kezdődnek elő, amikor a fiú érlelődik, és fiatalemberré válik. Az előállított hormonok száma gyors növekedést eredményez a szexuális mirigyek egyidejű kifejlődésével. Lendületet kapva a folyamat elkerülhetetlenül ahhoz vezet, hogy a kamasz tag nő a herék méretével. 15 évesen, a hajnövekedés vizsgálata során észrevehető a hónalj, a szőrzet; külső jelek az antennák és a pattanások megjelenése, és a pubertás időszak körülbelül 20 éves.

A szexuális jellemzők jellemzői a serdülőkorban fiúknál

A test hormonális megváltozása nem csak a haj, hanem a nemi szervek növekedését is befolyásolja. A fiú tagja körülbelül 16 évig nő, spontán vagy éjszakai vizes álmok jelennek meg. A férfi hormonok növekedése befolyásolja az izmok fejlődését, a csontokat, különösen a vállízületet. A hang mutációja, az úgynevezett fiúk feltörése a fontos pubertás folyamat egyik legnyilvánvalóbb jele. A pattanás, az arcon, a mellkason, a combon, az ágyékon és a hónaljon kialakuló hajhullás bizonyítja a megfelelő fejlődést.

elsődleges

E tulajdonságok jelenléte genetikailag meg van határozva, és nem más, mint nemi szervek. A prosztata, a scrotum, a vas deferens, a pénisz, a herék kialakulása a méhen belüli fejlődés szakaszában történik. A pubertás felgyorsíthatja az átalakulás folyamatát egy fiatal emberré, de valahogy minden fejlesztés a hormonok ellenőrzése alatt történik.

másodlagos

A jelek ezen csoportja ugyanilyen fontos szerepet játszik. A másodlagos szexuális jellemzők eltérő jellegű jellegűek - a pubertás meghatározása és a partner bevonása, mivel nem vesznek részt közvetlenül a reprodukcióban. Mi jellemzi a megjelenésüket? Hangmutáció fiúknál, hímnemű haj eloszlás, gyors növekedés, széles vállak, erekció és Adam alma.

A fiúk magassága

Ha a fiúkban a pubertás folyamata nem zavart, akkor egy biztos jel, hogy a gyermek elkezd nőni, gyors növekedés. Ennek az időszaknak a jellegzetes vonása, a folyamat nem sima, de szabálytalan, ami néha egészségügyi problémákat okoz. A szervezet minden egyedi jellemzőjével a leggyorsabb növekedési periódus 12-16 év, amikor a fiú évente 10 cm-re nyúlik, és jelentősen lefogy. A többség kora után a fiatal férfiak majdnem megszűnnek, és legfeljebb további 3 cm-t nyújthatnak.

Korai pubertás

A jelenségről - hamis vagy igaz - elfogadható, hogy azt mondja, ha a fiú még nem érte el a 10. életévét. Külsőleg, a korai szexuális fejlődést a tények alapján lehet megítélni, hogy a fiú idősebbnek tűnik, mint társai, az első pattanás megjelenik, a testszag változik. Ha a jobb és bal oldali tojás fejlődik, ez a folyamat valódi kezdete. Ha éretlen marad, azt mondja, hogy a korai pubertás hamis.

Egy tinédzser pszichológiája

A test komoly fiziológiai szerkezetátalakításával együtt a serdülőknek meg kell küzdeniük a pszichológiai problémákat. A pattanások megjelenése az arcra, a szexre, a verejtékmirigyek továbbfejlesztett munkájára a higiénia kérdésére gondosabb hozzáállást igényel, ami irritációt okozhat egy tinédzserben. A külsõ változások, a szögûség igénylik az alkalmazkodáshoz szükséges idõt, de a gyereknek nehéz ezt megbirkózni, különösen akkor, ha az iskolában nevetségessé válik.

A félénkség, a félénkség, az önálló elszigetelés, akár egy elhanyagolható tény, mint például a sikertelen fotó túlzása, mind a felnövekvő pszichológiai jelek megnyilvánulása. Amikor a lányok a fiúknál menstruációhoz jönnek, a reproduktív rendszer új szintet ér el a fiziológiai fejlődésben. Mivel a pubertás kapcsolódik ahhoz a vágyhoz, hogy nagyobb szabadságot kapjon cselekedeteikben, a szülőknek meg kell mondaniuk a fiúnak a fogamzásgátló módszerekről.

Pszichológiailag a serdülőkorú pubertás mint motiválatlan agresszió, a gyakori hangulati ingadozások, az ingerlékenység és a depresszió, valamint a durva kijelentések vagy kritikák öntudatlan cselekményekhez vezethetnek. Szükséges a tinédzser felnevelése, csak a felnőtteknek kell kedvező légkört teremtenek, toleranciát, bölcsességet és tapintatosságot kell kialakítaniuk, hogy a pubertás időszak véget érjen a fiú számára egy jóképű férfialak kialakulásával és a tisztességes viselkedés megfelelő megértésével.

Videó pubertásról serdülő fiúkban

A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek öngyógyítást. Kizárólag szakképzett orvos diagnosztizálhatja és tanácsokkal látja el a kezelést egy adott beteg sajátosságai alapján.

A pubertás ideje a lányoknál - hogyan tudjuk meg, hogy mi kezdődött és mit tegyünk?

A pubertás vagy pubertás ideje a 8-13 éves korosztályban plusz vagy mínusz 1 éves korban következik be. Az első menstruáció általában két évvel azután kezdődik.

Mi történik a pubertás alatt?

A pubertás során a lány genitális rendszere oly módon változik, hogy felkészíti a gyermek születésére. Ez a folyamat több lépésből áll:

  1. A lány elkezdi növelni az emlőmirigyeket. Ez a folyamat akár 5 évig is eltarthat, amíg az emlős nem éri el végső méretét és alakját. Ezért egy tizenévesnek nem szabad aggódnia, ha a mellszobor jelenleg nem felel meg az ideális megjelenésnek.
  2. A hónalj és a közönséges területeken a haj kezd növekedni.
  3. Ebben az időben nagyon gyors a szervezet növekedése, a második pedig az élet mell élettartama után.
  4. A test alakja megváltozik. Fokozott súly, a csípőre és a hasra kis zsírlerakódások vannak. Ebben az időszakban káros az alacsony kalóriatartalmú étrend követése.
  5. A bőr illata megváltozik, fokozódik a verejtékezés a hónalj területén.
  6. Pattanás van az arcon, a mellkason, a háton.
  7. A hüvelyváladék megjelenik vagy megváltozik.
  8. A serdülők az érzelmekben és a szexuális érzésekben változásokat tapasztalnak.
  9. Menarche történik - az első menstruáció, rendszeres menstruációs ciklus jön létre (olvassa el ezt a fontos időszakot a lány életében a linken).

Formák és pubertás szakaszai

Mennyi ideig tart a pubertás a lányoknál?

Normális időtartama 2-4 év. Minden lánynak egyedi fejlődési aránya van, így a pubertás minden kezdete és időtartama egy évig vagy tovább folytatódik.

A pubertás megjelenésének jelei a mellnagyobbodás és a szőrnövekedés a közönséges területen. Néhány lány először kifejleszti az emlőmirigyeket, és nincs más, a pubertás észlelhető megnyilvánulása. Másoknak másodlagos szőrösségük van, és a mellkas később alakul ki. Ez normális folyamat. A tünetek bármelyikének késleltetése nem feltétlenül jelenti azt, hogy a lány testében bármilyen kóros elváltozás lenne.

A korai pubertás gyakran egyfajta norma. A szülőknek azonban konzultálniuk kell egy orvossal, ha egy lány haját a közönséges területen már 7-8 éves korban kezdik megjelenni.

Egyes esetekben a pubertás késik. Ennek oka lehet a betegségek, vagy például a serdülők szenvedélye az alacsony kalóriatartalmú étrendben és az alultápláltságban. Kérjen tanácsot orvosától, ha a lánynak nincs mellnagyobbodása 14 éves korig. Szintén kedvezőtlen jel - a menstruáció hiánya 5 évvel a mell növekedésének megkezdése után.

Tudjon meg többet arról, hogy a lányok késleltetett szexuális fejlődéséről lásd a külön cikkünket.

Korai pubertás

A kezek és a lábak méretének növekedésével kezdődik. Ugyanakkor a "mellbimbó" kezd formálni - egy kis csomót a szövet alatt a mellbimbó areola. Ez lehet egy kicsit fájdalmas, puha vagy meglehetősen sűrű, talán aszimmetrikus fejlődés. Ez a folyamat kb. 6 hónapig tart, és az ösztrogén szabályozza.

Az emlőmirigyek kezdeti fejlődése után hüvelyi elváltozások jelennek meg. Megnövekedett savasságuk van, és irritálhatja a nemi szervek bőrét és a gyulladást - a vulvovaginitis (a tünetek jellemzői és a betegség kezelése nőkben, serdülőkben és gyermekekben itt találhatók). Ezért fontos, hogy megtanítsa a lánynak a személyes higiéniai szabályokat, kezdjen napi párnákat használni, pelenka kiütések vagy irritációk esetén panthenol vagy cink-oxidot használjon.

Második pubertás

Magában foglalja az aktív szőrnövekedést a közönséges területen. Ezután eltűnnek a korai életkorban történő kisülés okozta bőrirritáció jelei. A szőrszálak növekedésével párhuzamosan előfordulhat az akne is.

Az akne a pubertás gyakori társa.

Gyors növekedés, valamint az arcvonások megváltozása. A pubertás második szakaszának kezdetétől számított hat hónapon belül a lányok 5-7 cm-rel nőnek, és súlyuk 4-5 kg-mal nőhet ugyanabban az időben. Aztán kezdődik a menstruáció. Általában ez a folyamat akkor fordul elő, amikor egy tinédzser 11 éves kortól fordul elő.

Mikor fejeződik be?

Úgy gondolják, hogy a pubertás a rendszeres menstruáció kezdetén fejeződik be. Ezután azonban a lány tovább fog nőni. Az elkövetkező 2 évben 5-10 cm-es magasságot ad hozzá, a test elért hosszúsága majdnem végleges lesz, a következő években a növekedés nem nőhet annyira. Az emlőmirigyek 18 évig tovább fejlődnek.

Hormonális változások

A lányoknál a pubertás folyamatának jellemzőit a vérben keringő hormonok okozzák.

Az elsődleges mechanizmus, amely a gonadotropin-felszabadító faktor termelését indukálja a hypothalamusban, még mindig nem tisztázott. A mechanizmustól függetlenül ez a folyamat fokozatosan megy végbe. Ezt bizonyítja a gonadotrop hormonok és az ösztrogének lassan növekvő koncentrációja több év alatt.

E tényezõ hatására a luteinizáló hormon szintézise elsõsorban az alvás során, majd a nap másik idõszakában aktiválódik. Később, körülbelül 10-11 éves, a tüszőstimuláló hormon elkezd kiemelkedni. E két anyag aktivitása az év során kiegyenlített. A menstruáció megjelenése után a gonadotrop hormonok szekréciója ciklikus lesz.

Az agyalapi mirigy a gonadotropinok mellett a pubertás alatt kis mennyiségű prolaktint, hormont termel, amely befolyásolja az emlőmirigyek kialakulását.

A mellékvese szteroid hormonok - androgének szintézise növekszik. A lányoknál koncentrációjuk 6-7 év, de nincs jelentős hatása a szexuális fejlődésre.

A gonadotrop hormonok plazmaszintjének növekedése a petefészkek stimulálását eredményezi, ennek eredményeképpen ezek a szervek ösztradiolt szintetizálnak - a női nemi hormont. Ő felelős a másodlagos szexuális jellemzők fejlesztéséért - az emlőmirigyek növekedéséért, a zsír újraelosztásáért és másokéért. A petefészkek térfogata 0,5 cm-ről 4 cm3-re nő.

Az ösztradiol hatása alatt kialakul a méh. Ha fiatal lányoknál könnycsepp alakja van, akkor a nyak az egész szerv hossza akár 2/3-a is lehet, majd pubertáskor körkörös lesz, teste pedig viszonylag nagyobb, mint a nyak.

A follikulus-stimuláló hormon szintjének ingadozó ingadozása és az ösztrogén mennyiségének kísérő változásai nem kezdik el az ovulációhoz szükséges koncentrációt. A méh endometriumja azonban érzékenyebb, és előkészítő folyamatok zajlanak benne a proliferáció és a regresszió megváltoztatására. Ha a hormonok mennyisége elér egy bizonyos csúcsszintet, akkor menarche alakul ki. Ekkor a méh teljesen készen áll a ciklikus változásokra.

Érzelmi változások

A pubertás pszichológiája számos érzelmi élményhez kapcsolódik. Jobb, ha a lánynak bízott az anyjával, aki képes lesz megválaszolni bármilyen felmerülő kérdést.

Az érzelmi állapot főbb változásai:

A lány sok érzéseket tapasztal, sok gondolat és ötlet van. Zavarban és zavartan érezheti magát, különösen, ha fiúkkal foglalkozik. Ő is könnyen megzavart és sértett, mindenekelőtt rokonai és barátai. Szeszélyes, ok-okozati könnyek és egy perc alatt már a nevetés normális állapot egy tizenéves számára. Érdemes figyelni a depressziós hangulatra és a szomorúságra, ha több mint 1 hétig tartanak.

A gyermek gyorsan elfáradhat vagy éhesen érezheti magát. A pubertás időszak nagyon gyors növekedés, így az alvás legalább napi 9 órára van szükség. Egészséges ételeket kell enni. Ez az egész gabonapehely, rizs, zöldség, tejtermékek, hús és hal. Az ilyen táplálkozás segíteni fog a tinédzsernek abban, hogy jobban érezze magát és csökkenti az érzelmi instabilitást. Érdemes lemondani édességeket, zsetont és gyorséttermeket. Nemcsak képesek pattanásokra provokálni, hanem túlsúlyt is jelentenek - a modern lány igazi "csapdája".

  • Elégedés a megjelenésükkel

A serdülők gyakran kényelmetlennek érezzék a megjelenésüket, szégyenlősek a változások miatt. Összehasonlítva a barátaival, a lány különbséget lát a fejlődésében. Azonban meg kell értenünk, hogy a pubertás periódus különböző módon jár mindenki számára, így ezek a különbségek normálisak, és a testben bekövetkező változások végső soron feminista alak kialakulását eredményezik.

A lány kapcsolata családjával változik. Szeret a barátaival tölteni, nem rokonokkal. Néha úgy érzi, hogy a szülei nem akarják tudni a tapasztalatairól. Ez normális pszichológiai reakció. Valójában a szülőknek készen kell állniuk arra, hogy elgondolatlanul segítsenek egy növekvő lánynak, hogy bizalmát adja, hogy mindig számíthat rájuk.

A menstruációs ciklus kialakulása

A menstruáció bármikor kezdődhet a pubertás során, de általában akkor is előfordul, amikor a test a fenti változásokon megy keresztül, vagyis másodlagos szexuális jellemzők alakultak ki. Íme néhány olyan tény, amit tudnod kell a menstruációs ciklus kialakulásáról:

  • A menarche első napját előre tudni lehetetlen. Általában az emlőmirigyek kialakulásának kezdetétől számított két év elteltével fordul elő. Az első menstruáció néhány csepp vérből vagy meglehetősen bőséges. Mielőtt elkezdődne, az alsó hasban lévő görcsök zavaróak lehetnek, de ez nem kötelező előjel.
  • Néha egy tizenéves lány aggódik a premenstruációs szindrómában. Ez a fizikai, érzelmi és mentális változások komplexe, amely több nappal a menstruáció megjelenése előtt tart, beleértve az elsőt is. A gyermek panaszkodhat az émelygés vagy a fejfájás, gyakran sírás, puffadás vagy duzzanat jelentkezhet. A menstruáció első napjaiban gyakran fáj a fájdalom az alsó hasban, néha igen súlyos. Ha ilyen állapot folyamatosan megjelenik a menstruációs ciklus kezdete után, akkor szükség van a gyermekgyógyászra a hormonális rendellenességek elkerülése érdekében.
  • Az első hónapokban a ciklus gyakran szabálytalan. Néha a menstruáció nem minden hónapban kezdődik. Lehetséges, hogy akár több hónapig is megszakad. Ez normális, de az ellenőrzéshez azonnal el kell kezdenie egy speciális "menstruációs" naptárt. Ha a ciklus egy éven belül nem normalizálódik, forduljon orvoshoz.
  • A hónap folyamán sokkal kényelmesebb a tamponokat használni. Ha a menstruáció hirtelen és rendszertelenül kezdődik, mindig tartalék higiéniai terméket kell viselnie. Ezeket legalább 4 óránként meg kell változtatni. Ha egy lány higiénikus tamponokat használ, akkor éjszaka el kell távolítani a komplikált szövődmény elkerülése érdekében - toxikus sokk szindróma.
  • Az első menstruáció után a nem védett szexuális érintkezés terhességet okozhat. Ez még egy szabálytalan ciklusban is megtörténhet. Az ovuláció rendszerint csak a menstruáció megjelenését követő 6-9 hónap elteltével jelentkezik, de lehetetlen megjósolni az első ovulációs ciklust. Nincs szükség ilyen problémák elkerülésére, és ha szükséges, óvatosan tanácsolja a lányát, hogy használjon óvszert.
  • A menstruáció megjelenése után az emlőmirigyek kerek formájúak. Ebben az időben már lehet használni egy melltartó kis méretű, hogy ne húzza, hanem támogatja a kialakuló mell.

A korábbi cikkben már leírtuk, hogyan alakul a menstruációs ciklus serdülő lányokban, mi tekinthető normának, és mi a jogsértés? További információért olvassa el felülvizsgálatunkat.

A szervek és rendszerek változása a pubertás alatt

A hormonok hatása alatt a változások nemcsak a reproduktív rendszert, hanem más szerveket is jelentenek. Ez néha olyan tünetekhez társul, amelyek zavarják a gyermeket és a szülőket. Ennek eredményeképpen hosszú és sikertelenül kezelik, idővel minden fiziológiai változás önmagában eltűnik. Természetesen, ha kétségei vannak a gyermek egészségével, meg kell mutatni az orvosnak. Azonban érdemes megismerni a lányok pubertás periódusára jellemző sajátosságokat.

A csontok és az izmok gyors növekedése megelőzi a szív és az érrendszer növekedését. Ezért a növekvő test normál táplálására a vér, a szív gyakrabban ver. Sok lány hajlamos a vérnyomás csökkentésére. A gyors szívverés hátterében a szív kimenete csökken. A kóros hatások (stressz, fülledt helyiségben való tartózkodás, fáradtság) hatására ájulás jelentkezhet. Egy ilyen eset nem veszélyes, de ha rendszeresen bekövetkezik a szinkopás, akkor meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak.

A tinédzser emésztőrendszere nagyon aktív. Ezért izomgörcsök, visszatérő hasi fájdalom, lazaság a székletnél, émelygés. Szükséges a lány rendszeres teljes táplálkozását létrehozni, és győződjön meg róla, hogy követi a lány súlyát. Ebben a korban veszélyes és fogyókúra, és túlsúlyos.

Néha a lányok panaszkodnak a légzés hiányára. Ez annak köszönhető, hogy megnövekedett a szervezet oxigénigénye. Ezért a gyermeknek szellőző helyiségben kell lennie, és a friss levegőben kell maradnia. A bronchiális asztma ebben az időben ritkán fordul elő először, de ha száraz köhögés van, akkor konzultálnia kell egy pulmonologistal.

Az agy és a perifériás idegek már jól alakulnak. Ezért figyelmet kell szentelni a fejfájások, görcsök, szédülés, zsibbadás vagy bizsergés minden jeleire a végtagokban. Az ilyen jelek a rendes pubertás folyamán nem lehetnek.

Hipotalamusz szindróma

Az egyik gyakori rendellenesség a pubertás hipotalamusz szindróma. Ez a hypothalamus felszabadulási faktor által okozott károsodott szekrécióval kapcsolatos állapot, amely az "agyalapi mirigy - petefészek" teljes hormonális tengelyét kiváltja. Ennek a patológiának okait kevéssé tanulmányozták, de ismert, hogy gyakrabban fordul elő olyan lányokban, akiknek a szülők endokrin betegségei (elhízás, cukorbetegség). A provokatív tényező növelheti a fizikai vagy érzelmi stresszt, az étrendet, a túlfűzést, a helytelen alvási szokásokat és az egészséges életmód egyéb rendellenességeit. A betegség gyakran olyan serdülőknél fordul elő, akik gyermekkorban születési traumát, encephalopathiát és egyéb olyan állapotokat szenvedtek, amelyek hátrányosan befolyásolhatják az idegrendszer fejlődését.

A lányoknál a hipotalamusz szindróma kevésbé gyakori, mint fiúknál. A pubertás befejezése után 2-3 évvel a menstruáció megjelenése után alakul ki. Tünetei a gonadotropinok, androgének, gestagének, valamint viszonylag alacsony ösztrogén mennyiségének túlzott szekréciójával járnak.

A betegség fő tünetei:

  • a súlygyarapodás és a gyorsuló növekedés;
  • szívdobogás;
  • meleg, izzadás;
  • arcszőrzet növekedése;
  • fejfájás;
  • a testhőmérséklet növekedése nem látható ok nélkül;
  • érzelmi rendellenességek - az étkezési viselkedés, az apátia, a letargia, az álmosság változásai.

A serdülőkben a hipotalamusz szindróma nem rendelkezik egyértelmű diagnosztikai kritériumokkal, és létezését nem ismerik fel minden orvos. Általában a lányokat kezelik, beleértve a kiegyensúlyozott étrendet, nyugtatókat és hormonokat, erősítő szereket.

A pubertás rendellenességei

A korai pubertást 7 éves korukban szőrszálak vagy mellnagyobbodás esetén diagnosztizálják. Ebben az esetben alapos vizsgálatot kell végezni a gyermekről az ilyen betegségek azonosítására:

  • agydaganatok;
  • Recklinghausen neurofibromatosis;
  • hypothyreosis;
  • veleszületett mellékvese hyperplasia;
  • hyperinsulinémia.

A pubertás késleltetését az emlőrákmirigy 13 éves korában bekövetkező növekedésének hiánya, vagy ha a menarche nem jelentkezik az emlőmirigy kialakulását követő 3 éven belül. Ha a menstruáció nem jelentkezik 16 éves korban, akkor az elsődleges amenorrhea-ról beszélnek.

Ezekben az esetekben ki kell zárni az ilyen betegségeket és feltételeket:

  • étkezési rendellenességek (anorexia);
  • túlzott mozgás (sport);
  • policisztás petefészek-változások;
  • agenesis vagy a hüvely fúziója.

Minél előbb határozzák meg a betegséget, annál hatékonyabb a kezelés. A jövőben ezek a lányok nagyobb eséllyel rendelkeznek a normális terhességgel és a női alak elfogadott normáival való külső megfeleléssel.

A késleltetett vagy koraszülött pubertás kezelése egyénileg. A gyermekgyógyász utókezelője az endokrinológus kötelező konzultációja után nevezi ki. Ajánlott takarékosság, teljes alvás, negatív érzelmek, egészséges táplálkozás. Szükség esetén előírt hormonok. Ha a genitális szervek anatómiai hibáinak megváltozásának oka (például hüvelyi atresia), a legjobb kezelés sebészeti.

pehelyszőrzet

A pubertás az ember életének időszakát jelenti, amely alatt teste eléri a biológiai szexuális érettséget. Ezt az időszakot pubertálnak nevezik, és a másodlagos szexuális jellemzők (pl. Szexuális jellemzők) megjelenése, a nemi szervek és a nemi mirigyek végső képződése jellemzi. A pubertás kialakulása számos tényezőtől függ: nemzetiség, éghajlati viszonyok, táplálkozás, életkörülmények, nem, stb. A fiúk esetében átlagosan 15-16 év, 13-14 éves lányok, 18 éves. Hangsúlyozni kell, hogy a pubertás kialakulásának időzítésében jelentős eltérések vannak. Élettani szempontból ezt az időszakot a szexuális mirigyek érésének és kezdetének jellemzi. A mellékvesekéregben az androgének erőteljesen előállítódnak (lásd a nemi hormonokat), a hypophysis gonadotropinok szekréciója emelkedik (lásd Gonadotrop hormonok), ami felgyorsítja a nemi mirigyek fejlődését. A fokozott petefészek működésével járó lányoknál ösztrogén termelődés, emlőmirigyek, külső és belső nemi szervek növekedése: a méh, a hüvely, a szájszárazság. 14-15 éves korban, néha korábban a menstruációs ciklus kialakulása (lásd). A lányokban a menstruáció és a szennyezések (lásd) a fiúknál objektív kritérium a gonádok érettségéhez. A szexuális jellemzők előfordulásának leggyakoribb sorrendjét a táblázat tartalmazza.

Gyakran előfordul, hogy a normális pubertás kicsit más sorrendben következik be. Ezekben az esetekben néha nagyon nehéz egyértelmű határvonalat találni a normák és a patológia között. Az ilyen eltérések egyik oka a hormonrendszerek megsértése, más esetekben a serdülőkorú egyén alkotmányos jellemzői, valamint a súlyos endokrin rendellenességeket kiváltó pszichogenikus tényezők bizonyos jelentőséggel bírnak. Rendkívül fontos, hogy ezeket az eseteket megfontoljuk, mivel a hormonális gyógyszerek irracionális alkalmazása a kezelés során számos rendszer károsodásához vezethet. A pubertás során néha kis átmeneti eltérések vannak, vagyis a szokásos fejlesztési folyamatok változatai. Őket fiziológiai jelenségeknek tekintik. A lányok jelentős mértékben növekedhetnek az emlőmirigyekben (makromasztia), és a korai pubertás nem fordul elő. A pubertás fiziológiai változatai között szerepelnek a menstruációs zavarok, a fiatalkori méhvérzés, az amenorrhea (lásd). Gyakran fájdalmas menstruáció, fejfájás, hányás, gyengeség társul. Ezeket a rendellenességeket rendszerint az instabil idegrendszerű lányoknál figyelték meg. A fiúk enyhe növekedést mutathatnak az emlőmirigyekben (pubertális gynecomastia), amely teljesen eltűnt.

A késői (pubertas tarda) pubertásnak minősül, ami 18-20 éves korban a fiatal férfiak körében megfigyelhető, 20-22 éves korban. Ennek a kórtanának a terápiás intézkedéseknek az élet-, táplálkozási, valamint a hím, női nemi hormonok és a hipofízis gonadotrop hormonokat tartalmazó gyógyszerek javítására kell irányulniuk. A szexuális fejlődés késleltetése és a növekedés késleltetése a csecsemőképességgel figyelhető meg (lásd). A szexuális apparátus elmaradottságát és az adott szexuális szexuális jellemzők hiányát - a hypogenitalisl (lásd) - az endokrin mirigyek és különösen az agyalapi mirigy működése okozza.

A korai (pubertas rhayosoh) pubertásnak tekinthető, amely 8 évnél fiatalabb lányoknál fordul elő 10 évnél fiatalabb fiúknál, melyet a másodlagos szexuális jellemzők, a nemi szervek gyors fejlődése és a gyorsuló növekedés jellemez. A fiúknál a növekedés gyorsulása, majd a növekedés korai abbahagyása (ami még mindig alacsony státuszt eredményez), a nemi szervek gyors növekedése és a másodlagos szexuális jellemzők megjelenése (testszőrzet, alacsony hangszín, vázizmok). Lehetséges erekció és kibocsátás. A lányoknál a növekedés gyorsul, majd a növekedés korai leállítása, a medence széles lesz, a méh és a petefészkek mérete nő. Az idő előtti korban vannak menstruációs esetek.

A korai pubertás gyors növekedés mellett, de a csontváz, a rövid termet és a mentális retardáció éles aránytalansága a macrogenetitosoma praesox.

A pubertás problémája szorosan összefügg a szexuális nevelés kérdésével. Ez a serdülők orvosi és pedagógiai hatásainak rendszere, azzal a céllal, hogy megismerje őket a szexuális élet viselkedésének bizonyos normáiban. A szexuális nevelés feladata olyan fizikailag egészséges generáció megteremtése, amelynek szexuális életét társadalmunk erkölcsi normáinak kell alávetni. A fiúk és a lányok együttes nevelése és felnevelése, a közéletben való korai bevonása, az ipari munkaerő képzésének kombinációja, a testi kultúra és a sport széles körű fejlesztése a fiatalok között megalapozza az értelmes generikus nevelést.

A pubertás (latin pubertás) a nemi mirigyek, nemi szervek és másodlagos szexuális jellemzők növekedésének és differenciálódásának folyamata. A pubertás a szervezet idegrendszeri, endokrin, kardiovaszkuláris és egyéb rendszereinek legkomplexebb változásaival, valamint a fizikai fejlődéssel és a pubertás kialakulásával zárul.

A pubertás fontos szerepet játszik a hypothalamikus régió, amely elválaszthatatlanul funkcionális kapcsolatban áll az agyalapi mirigyével. A pubertás időszakában az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak aktivitása megemelkedik, az androgének és ösztrogének tartalma a vérben és a vizeletben nő. A petefészek által szintetizált ösztrogének a méh, a hüvely, a szájszárazság, az emlőmirigyek növekedését és a hüvelyi epitélium keratinizációját okozzák. Az androgének a szexuális hajnövekedést, a pénisz és a koponyacsont növekedését okozzák fiúknál és a lányoknál - a csikló és a nagy szájperem. A nemi hormonok, különösen az androgének, stimulálják a csontszövet növekedését és differenciálódását, hozzájárulnak a növekedési zónák bezárásához, fokozzák az izmok fejlődését. Ezekben a folyamatokban a nemi hormonok fehérje-anabolikus hatása nyilvánul meg. A szürkületet szabályozó különböző rendszerek közötti kapcsolatot az 1. ábra mutatja. 1.


Ábra. 1. A növekedést és a szexuális fejlődést szabályozó különböző rendszerek közötti kapcsolat diagramja (Gillenswerda szerint Wilkins szerint).

A pubertás korábban kezdődik a lányokban, mint fiúknál. Ebben az időszakban az ösztrogén és a gonadotropinok vizeletkiválasztása jelentősen nő a lányokban, míg fiúknál az androgének növekednek. A közelmúltban minden országban a pubertás kialakulásának időzítése egy korábbi időszakra tolódott el. Így V. S. Gruzdev 1894-ből származó megfigyelései szerint a menstruáció 15 év és 8 hónap volt; Jelenleg (1965) 13-14 év alatt kezdődnek. Fiatal férfiaknál a pubertás időpontját az első ejakuláció határozza meg. A pubertás kezdete és időtartama függ a családi (alkotmányos) jellemzőktől, a teststruktúrától és a környezeti viszonyoktól (táplálkozás, klíma, életkörülmények stb.). A pubertás 8-11 éves lányoknál kezdődik, és általában 17 évig, fiúknál - 10-13 és 19 év között.

A pubertás során a hipertóniás reakció és a hipotóniás állapot, az impulzusképesség, az akrocianózis, a Trusso foltok, az ortosztatikus albuminuria, a spontán hipoglikémia és néha a mentális rendellenességek figyelhetők meg. A pubertás mértékét másodlagos szexuális jellemzők - szőrnövekedés (11-13 év) és a hónalj (12-15 év), valamint a lányok esetében a menstruáció és az emlőmirigyek (10-15 év) kialakulása,, valamint a kéz röntgenfelvételei és az alkar csontjai disztális végei segítségével. A pubertás kezdete megegyezik a sesamoid csontok csontosodásával, majd az első metakarpal csontban és terminális phalangesben szinózis jelentkezik; a pubertás végén a radiális és ulna csontok epifízisének teljes szinózisza bekövetkezik. A fiúk pubertásának mértékét a külső nemi szervek méretének megítélése érdekében óvatosnak kell lenni, mivel növekedésük gyakran kissé lemarad.

A korai pubertás (pubertas praecox) igaz és hamis. Ha igaz, akkor fennáll a kapcsolat a hypothalamus-hipofízis régió, a szexuális mirigyek és a mellékvesék között. Az igazi pubertás alkotmányos (elengedhetetlen) és agyi formái vannak.

Az alkotmányos forma szinte mindig megfigyelhető a lányok körében, és nyilvánvalóan családi hajlamra van szükség. A másodlagos szexuális jelek korai, még a születéskor is megjelennek, de gyakrabban 7-8 évesek, és a menstruáció 8-10 év. Ovulációs menstruáció. A fiúknál a másodlagos szexuális jellemzők már 9-11 éves korban, ritkábban előfordulhatnak. Vannak macrogenetitómia (a külső nemi szervek idő előtti megnagyobbodása). 12-13 éves korban a pubertás véget ér.

Kezdetben a koraszülöttek korai pubertásai előretekintnek társaik fizikai fejlődésében. Azonban később, a növekedési zónák bezárásával kapcsolatban, néhányan alacsony státuszt és aránytalanságot alakítanak ki - az alsó végtagok viszonylag rövidek a törzshez képest (2. Az ilyen gyermekek mentális fejlődése gyakran megfelelő, és ha elmarad, akkor körülbelül két év. A lányokban a tüszőstimuláló hormon és az ösztrogén kiválasztása a vizeletben eléri a pubertás szintjét. A napi vizeletben a 17-ketoszteropdov tartalma meghaladja a kor normál szintjét. A mellékvesék és a gyomronövek daganataival a hormonok kiválasztásának mértéke sokkal magasabb. Hüvelyi kenet megerősíti a normális menstruációs ciklust.

A korai pubertás alkotmányos formájának prognózisa kedvező. A kezelést nem végezzük.

Az igazi pubertás agyi formáján a hipotalamusz régióban (daganatok, vérzések, agyi veleszületett hibák, encephalitis) vagy tobozmirigy-daganatok vannak elváltozások. Jelenleg a legtöbb kutató úgy véli, hogy a tobozmirigy-daganatoknál is a korai szexuális fejlődés a belső hidrocephalus miatt bekövetkező második hipotézis-változásnak tulajdonítható. A gyermekek korai és gyors fejlődést mutatnak a nemi szervekben és a másodlagos szexuális jellemzőkben. A petefészkekben megjelenik az érett grafovyh tüszők, a sárga test. A herékben intersticiális sejtek képződnek, és a spermatogenezis előfordul. A gonadotropinok, ösztrogének, 17-ketoszteroidok tartalma a vizeletben megfelel a pubertás periódusnak.

A korai pubertás többszörös szálas diszplázia esetén is megfigyelhető, amelyben változások vannak a csontrendszerben, bőrpigmentáció és a pajzsmirigy fokozott aktivitása.

A hamis pubertás (pseudopubertas praecox) akkor fordul elő, amikor a mellékvesékben, petefészkekben vagy a herékben patológiás változások következnek be. Az ovuláció és a spermatogenezis hiányzik. A tumor eltávolítása után a másodlagos szexuális jellemzők fordított fejlődése lehetséges.

A lassú pubertás (pubertas tarda) a nemi szervek és a mirigyek késői fejlődése, valamint a másodlagos szexuális jellemzők megjelenése jellemzi. Fiatal férfiaknál 20-22 év alatt diagnosztizálják, a lányok 18-20 év alatt. Leggyakrabban az alkotmányos (családi) tényező hatása alatt áll, kevésbé az elégtelen higiéniai körülmények és táplálkozási okok miatt. A pubertás késleltetését néha 15-16 évig megfigyeljük. Ugyanakkor a fizikai és gyakran a mentális fejlődés elmarad. A vázrendszer differenciálódása szintén elmarad, általában 2-4 évvel. A gyermekek többsége az elkövetkező években eléri a társaik szexuális fejlődését.

A pubertás értékelését számos jel és különösen radiológiai adatok alapján kell elvégezni a vázrendszer differenciálódásával kapcsolatban. A csontosodás folyamatainak az aktuális korhoz való viszonya általában kizárja a pubertás késedelmét.

A pubertás változatossága. A mellkasi mirigyek korai fejlődése (idő előtti thelarche) a lányok egyetlen jelét jelentheti a rendellenesség. A másodlagos szexuális jellemzők hiánya, a hüvelyi kenetben lévő ösztrogénes változások és a belső és külső nemi szervek növekedése lehetővé teszik e folyamat és az igazi pubertás megkülönböztetését. Úgy vélik, hogy a korai telarche az emlőszövet növekvő ösztrogénválaszára épül. A jövőben ez a reakció eltűnik. Nincs szükség kezelésre.

A fiúkban gyakran megfigyelhető a pubertás gynecomastia (lásd), gyakrabban a bal oldalon, és kezelés nélkül eltűnt. A férfi nemi hormonokkal végzett kezelés ellenjavallt.

A korai másodlagos szőrnövekedés (korai pubarche) a pubisban, a hónaljban, a virilizáció egyéb jelei nélkül fejlődik ki, és gyakoribb a lányoknál. Csak 10-12 éves, az emlőmirigyek, a külső és a belső nemi szervek növekedésével kombinálódik. Később a gyermekek normálisan fejlődnek. A 17-ketoszteroid vizeletkiválasztása megegyezik a kor normállal, vagy kissé meghaladja azt. Az idő előtti pubertás gyermekek orvosi ellenőrzést igényelnek, és rendszeresen meg kell vizsgálni.

A pubertás során néha a II. És a III. Fokú pajzsmirigy-fokozódás megnagyobbodása diszfunkció nélkül történik. Nincs kezelés. Gyakran, különösen fiúknál, akromegaloid jelenségek (szintén fiziológiásak) alakulnak ki. Talán a férfias vagy feminista dominancia. Az előrejelzés kedvező. Ugyanebben az időszakban néha megemlítik az úgynevezett pszeudofreilich típusú elhízást, ami némileg hasonlít az elhízáshoz az adiposogénális dystrophiában (lásd). A zsír eloszlása ​​egységes a mellkason, a hasban és a combon. A kéz és a láb gyakran lecsökken. A test hossza és a csontok differenciálódása megfelel a tényleges életkornak. A hipogenitalizmus hiányzik vagy kissé kifejeződik. A 17-ketoszteroidok és a 17-oxikortikoszteroidok vizelettel történő kiválasztása normális. A fő csere csökkent vagy normális. A pubertás a szokásos időben vagy valamivel későn következik be. A gyógyszeres kezelés nem szükséges.

A bazofilizmus tüneteiben szenvedő lányokban a serdülőkorúak idején (az agyalapi mirigy basophil sejtjei intenzíven működnek), nőstény elhízást figyeltek meg, a combokon, a fenékrészeken és a melleken egy szalag jelenik meg. A vérnyomás gyakran emelkedik. A szexuális fejlődés azonban nem sérül, és nem is gyorsul. A menstruáció időben bekövetkezik, a ciklus mentése. A prognózis, mint az elhízás fent leírt változatai, kedvező.

A pubertás kimerülését főként a lányoknál figyeljük meg. Az első tünetek: étvágytalanság, hasi fájdalom, viszketés és hányás, gyakran ismétlődnek. A bőr száraz, ráncos. Bradycardia, siket szívhangok, hipotenzió, amenorrhoea észlelhetők. A hipofízis-kachexiával ellentétben az emlőmirigyek és a hajhullás nem torzul. A fő csere csökken. A pajzsmirigy funkciója nem romlik. A 17-ketoszteroidok tartalma a vizeletben csökken, az ACTH bevezetése után eléri a normát. A húgycső stimuláló hormon a vizeletben gyakran hiányzik vagy csökken. A prognózis általában kedvező. Kezelés - óvatos gondoskodást igényel, aminazin, fehérje-anabolikus szteroidok. Metándandrostenolon (vagy nerobol) napi 5 mg, nem intramuszkulárisan intramuszkulárisan 25-50 mg hetente egyszer (4-6 injekció).

A diagnózis megfogalmazását, a gyógyszerek kijelölését, különösen a hormonokat, valamint a pubertás betegségeinek és állapotainak prognózisát körültekintően kell megközelíteni.

Ábra. 2. 2,5 éves lány: korai szexuális és fizikai fejlődés (magasság 110 cm).

További Cikkek A Pajzsmirigy

* A "Küldés" gombra kattintva hozzájárulok személyes adatainak feldolgozásához az adatvédelmi szabályoknak megfelelően.A tiroxin az egyik legfontosabb hormon, amelyet a pajzsmirigy termel.

A férfiakkal ellentétben a nők szeretik a változást. Általában megváltoztatják a frizurát, a hajszínt, a körmöket és a képet. Még hangulata is hajlamos a változásra. És az öröm, amelyet hirtelen a szomorúság váltott fel, semmi köze az életváltozáshoz.

Tippek a növekedési hormon és a tesztoszteron termelés maximalizálására. Beleértve azt is, hogy hogyan segíthet a sporttáplálkozás.A HGH és a tesztoszteron a két legfontosabb hormon az izomtömegszerzés szempontjából.