Legfontosabb / Hólyag

Mennyire veszélyes az autoimmun pajzsmirigygyulladás a terhes nők számára?

Egy nő esetében a gyermekképesség 99% -ban függ a hormonális funkcióktól. Ha az egészséges nőknél az endokrin mirigyek zökkenőmentesen működnek, a tojássejt időben érlelődik a petefészkében, és a műtrágyázás után az embrió biztonságosan fejlődik.

Az endokrin rendellenességek azonban csökkentik az anyaság esélyeit. Gyakran szenved a petefészek funkció, ami miatt az ovuláció nehézségekbe ütközik. Más esetekben a fogamzás bekövetkezik, de a terhesség véget vet a vetélésnek.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (AIT) a leggyakoribb patológiák közé tartozik, amelyek bonyolítják a nők reproduktív funkcióját.

Mi az autoimmun thyroiditis

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy szövetek krónikus gyulladása. Az "autoimmun" előtag az immunrendszer meghibásodását jelenti, amikor valamilyen okból a szervezet elkezdi észrevenni a pajzsmirigy sejteket, és idegen antitesteket termel. Az eredmény gyulladás és fokozatosan csökken a mirigy funkciója.

A betegség másik neve Hashimoto thyreoiditis (Hashimoto). A patológia sajátossága és fő veszélye a mirigyek sejtjeiben - pajzsmirigyek destruktív változása.

A betegség néha tünetmentes és hirtelen jelentkezik a szervezet hirtelen változásai során (stresszek, gyógyszerek, csökkent immunitás, hormonális változások).

Leggyakrabban a betegség előrehalad, és a hypothyreosis kialakulásához vezet. A hyperthyreosis ritkábban fordul elő - fokozott pajzsmirigyfunkció, amikor a szervezet túlzott mennyiségű pajzsmirigy-stimuláló hormont termel.

Leggyakrabban a thyreoiditis Hashimoto a szaporodási korú nőknél fordul elő, és a terhesség és a szülés olyan tényezőket vált ki, amelyek súlyosbítják a kórtani folyamatot.

A betegség tünetei

A betegség kétféle formája - hipertrófiás és atrófiás.

Az első a pajzsmirigy fokozott működéséhez kapcsolódik, amikor a pajzsmirigy-stimuláló hormon túlzott termelésének következtében a test mennyisége nő. Az atrofiás AIT ellentétes természetű, amikor a hormontermelés csökkenése miatt a pajzsmirigy kisebb lesz.

Hypertrophic opció

A hypertrofikus AIT tünetei a diffúz golyó vagy a tiretoxicosis tünetei:

  • fokozott fáradtság;
  • ingerlékenység;
  • fogyás;
  • tömítések a testben, tapintható tapintható;
  • a pajzsmirigy méretének növekedése, mások számára észrevehető;
  • a mirigy érzékenysége tapintás alatt;
  • tachycardia (fokozott szívfrekvencia).

A kezdet kezdetén a hipertrófiás változások gyakran tünetmentesek, és csak a pajzsmirigy stimuláló hormonok és az ultrahang vizsgálatai jelentik az abnormalitást.

Atrófiás lehetőség

Az AIT atrofikus formája tünetileg hasonló a hypothyreosishoz:

  1. Fokozott fáradtság, apátia, letargia.
  2. Súlygyarapodás
  3. Száraz bőr
  4. Arckozgás.
  5. A köröm és a haj szegénysége.
  6. Hajhullás a fején.
  7. Hideg a végtagokban, hidegvérűség.

Figyelem! Az AIT a betegség kezdetén gyakran nem jelentkezik. A fenti tünetek előfordulása a patológia előrehaladásának következménye, elhanyagolása vagy súlyosbodása stresszel vagy más negatív tényezőkkel.

Hogyan befolyásolja az AIT a terhességet?

Szükséges azonnal tisztázni, hogy a pajzsmirigy-kórképek rosszul kombinálódnak a reproduktív funkcióval és vezetnek a gyermekek lehetetlenségéhez vagy a terhesség és a szülés utáni szövődményekhez. De nem szabad azonnal véget vetnie a jövőbeli anyaságnak és pániknak, ha az orvos a pajzsmirigy-stimuláló hormonok tesztjeiben mutatkozó eltérésekre mutat.

Egy nő biztonságosan elképzelheti, elviselheti és szülheti a gyermeket, még akkor is, ha autoimmun pajzsmirigygyulladással diagnosztizálják. Önmagában az autoimmun természetű gyulladásos betegség nem akadályozza a nő termékenységét.

Ha a patológiát korai stádiumban észlelik, konzervatív kezelésre alkalmas. Terápia után egy nő tervezhet terhességet, amelyet biztonságosan engedélyez az egészséges gyermek születése.

Problémák merülnek fel, amikor a patológiás tényezők hosszadalmas kitettségének folyamán a pajzsmirigyműködés csökkent, hogy hormonjai nem elegendőek. Különösen veszélyes szervi elégtelenség a terhesség alatt, amikor komoly szerkezetváltás következik be az anya szervezetében.

Minél nagyobb a pajzsmirigy funkciója, annál nagyobb a terhességi komplikációk valószínűsége és idő előtti megszűnése. A mirigy hormonfunkciójának csökkenésével a petefészkek munkája zavart lesz: gyakran kialakulnak a policisztás betegségek, amelyek miatt a fogamzás nem lehetséges.

Érdekes módon az AIT következtében fellépő hyperthyreosis nem csökkenti annak a valószínűségét, hogy egy nő fogant, mert a pajzsmirigyhormonok elegendőek a normális reproduktív rendszer működéséhez. De a pajzsmirigy-stimuláló hormonok fokozott koncentrációja toxikus hatással van a magzatra.

Következtetés: az AIT bármely formája tele van komplikációkkal a terhesség alatt, és azzal fenyeget, hogy az anya jólétét rontja.

Kezelés nélkül az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás az alábbi következményekkel jár:

  • artériás magas vérnyomás és preeklampsia;
  • a placenta placenta elzáródása és idő előtti öregedése;
  • koraszülés és vetélés;
  • anémia;
  • szívelégtelenség.

Gyakran előfordul, hogy az első terhesség alatt az AIT, amely látens formában fordult elő, hirtelen nyitott formában nyilvánul meg. A betegség úgynevezett megnyilvánulása akkor jelentkezik, amikor több tünet jelentkezik egyidejűleg.

Ebben a videóban megtudhatja, hogyan befolyásolja a pajzsmirigy egészségét egy nő reproduktív funkciója:

A gyermekre gyakorolt ​​hatások

A jövőbeli baba számára nem annyira az anya autoimmun pajzsmirigy-gyulladása, amely veszélyes, mint a pajzsmirigy-stimuláló hormonok alacsony és magas tartalma az anyai szervezetben. Az anya testéből származó pajzsmirigy sejtek elleni antitestek behatolnak a placenta gátba. A magzat vérének bejutása negatív hatással van saját pajzsmirigyének fejlődésére, és nem csak.

A legsúlyosabb következményekkel jár a jövőbeli gyermeket az AIT futó formájával:

  • késleltetett mentális és / vagy fizikai jelenségek;
  • alacsony születési súly;
  • fejlődési;
  • magzati és újszülöttkori thyrotoxicosis.

Szülés utáni thyreoiditis

Statisztikailag az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás gyakran előfordul a nőknél a szülés után.

Ezt egyszerűen megmagyarázzák: a terhesség alatt az immunrendszer funkciója természetesen csökken, hogy az embrió normálisan fejlődjön.

Szülés után a szervezetben változás következik be, és az immunrendszer kettős erővel kezd dolgozni. Ennek eredményeképpen nagy mennyiségű antitest keletkezik a thyroperoxidázzal vagy a tiroglobulinnal szemben, és a betegség új erőt fejez ki.

A szülés utáni AIT megnyilvánulása súlyosabb tünetek:

  1. Tremor az ujjak falaiban és az egész testben.
  2. Időnként megmagyarázhatatlan hőmérséklet-növekedés 38-39 fokig.
  3. Érzelmi instabilitás, hangulati ingadozások, ingerlékenység, alternatíva az apátissal.
  4. Gyors impulzus.
  5. Súlyvesztés, még jó étvágygal is.

Úgy gondolják, hogy a pajzsmirigy állapota a szállítás előtt közvetlenül arányos a szülés utáni komplikációk mértékével. Minél rosszabb a szerv állapota, annál nyilvánvalóbb a betegség tünete a szülés után.

Betegség kezelési módszerek

Ma nincsenek általános kezelési módok az autoimmun pajzsmirigygyulladásra. Mindegyik eset egyedülálló, és magában foglalja az egyéni kezelési módot. Leggyakrabban az endokrinológus olyan helyettesítő terápiát ír elő, amelyben a pajzsmirigyrák mesterséges hormonjait rendszeresen veszi igénybe, a természetes működést és a szervezet munkájának normalizálását.

A konzervatív orvosi ellátás minden esetben megköveteli a tanfolyam dózisának és időtartamának személyes kiválasztását.

Mi a teendő, ha a betegséget a fogantatás után észlelik?

Ne pánik! Ha a betegséget időben észlelik, akkor jó eséllyel semlegesítik az AIT negatív hatásait a magzatra és az anyára.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás jelenléte - nem jelzés az abortuszra!

De az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a beteget, meg kell határoznia a patológia súlyosságát és a magzat esetleges károsodását. A szakértő kockázata szerint megfelelő intézkedéseket határoz meg.

A hormonpótló terápia és a gyógyszeres kezelés nem ellenjavallt terhes nők számára, és nem befolyásolja a magzat egészségét. Éppen ellenkezőleg, a megfelelően kiválasztott gyógyszerek normalizálják mind az anya, mind a gyermek állapotát. Különösen fontos, hogy kövesse a kezelőorvos ajánlásait a terhesség első trimeszterében, amikor létfontosságú szerveket helyeznek a magzatra.

Megelőző intézkedések

Ha egy nő tudatában van az AIT-nek vagy a pajzsmirigy-betegség családtagiatörténetének, alapos vizsgálatnak kell alávetni a pajzsmirigyet a terhesség megtervezése előtt.

Fontos megérteni, hogy maga a terhesség stresszes a test számára, és nagy terhet ró az endokrin rendszerre, amelyet nem mindig tud megbirkózni.

Ha az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás egy atrófiás vagy hipertrófiás formáját diagnosztizálják, teljes gyógykezelést kell végrehajtania. A terhesség idején a terápiát el kell kerülni, ezért az orvos általában hormonális fogamzásgátlókat ír elő.

1.5-2 év elteltével meg kell szüntetni a hormonok és a pajzsmirigy gyógyszereinek bevitelét annak biztosítására, hogy a betegség stabil remisszióban van. Ha a terápia eredményezte az eredményt, akkor az orvos egy évvel a kezelés után terhességet tervezhet.

Ha a terhesség az AIT hátterében történt, akkor fontos figyelembe venni a következő intézkedéseket:

  • látogasson el az endokrinológusra havonta;
  • Minden hónapban ellenőrizze a T4 szintjét.

Ha az indexek csökkentek, az orvos előírja a primereosztatikumot, amelyet a nő a T4 szint folyamatos megfigyelésénél fog. Ha túlzottan csökkent, a gyógyszer ideiglenesen leáll. Szülés után az AIT általában visszatér, és a gyógyszeres kezelés is folytatódik. Kis adagokban (napi 100 mg-ig) a szoptatás nem ellenjavallt.

következtetés

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy krónikus gyulladása, amikor az emberi immunrendszer idegennek érzékeli sejtjeit és ellenanyagokat termel. Az AIT kedvezőtlen tényezőnek számít a fogamzás és a terhesség tekintetében, de önmagában nem tekinthető a szülésnek ellenjavallatának.

Ha a pajzsmirigyhormon szintje a normál tartományon belül van, a nőnek minden esélye van arra, hogy biztonságosan el tudja fogalmazni, szedni és szülni egy egészséges gyermeket. Fontos azonban folyamatosan figyelni a thyrotropin szintjét, és szükség esetén elkezdeni a hormonpótló terápiát.

Gyermekek egészsége

Az élet egyre jobb :)

Az élet egyre jobb :)

Az élet egyre jobb :)

Az élet egyre jobb :)

Terhesség és szülés
A születéstől az évig
1 és 6 év között
6 és 16 év között
család
Hasznos linkek

A cikkek szerzői joga szerzői jog védi. Az anyagok használata az interneten csak a portálra mutató hiperhivatkozások feltüntetésével lehetséges, indexelésre nyitva. Az anyagok nyomtatott kiadványokban történő felhasználása csak a kiadó írásbeli engedélyével lehetséges.

Pajzsmirigy problémák a születés után: tünetek és kezelés a szülés utáni thyreoiditisben

A statisztikák szerint a szülés utáni thyreoiditis a fiatal anyák körülbelül 7% -ában fejlődik ki.

Ez a betegség, amely a születésüket követő első hónapokban a nőknél jelentkezik, a pajzsmirigy rossz működéséhez kapcsolódik.

Ismeretes, hogy az endokrin rendszer kórtana jelentősen romlik az egészségi állapotban, ezért az ilyen diagnózis gyakran komoly oka lehet annak, hogy egy fiatal anyának aggódnia kell.

De vajon ez a betegség valóban veszélyes-e a női test számára, és kell-e kezelni?

Hogyan jelenik meg és nyilvánul meg a betegség?

A terhesség alatt a jövő anyája megváltoztatja az összes létfontosságú rendszer működését, beleértve az immunrendszert is.

Ebben az időszakban az immunitás természetes csökkenése: szükséges, hogy a nő teste ne utasítsa el a magzatot, és a terhesség normálisan megy végbe.

Szülés után a védelmi rendszer teljesen helyreállítja funkcióit, és a korábbiakhoz hasonlóan dolgozik, azonban néhány fiatal anya az immunrendszer túlzott stimulálását fejleszti, az antitestek mennyisége megnő, és a szervezet saját sejtjeit megtámadja, és a pajzsmirigy gyakran a támadás tárgyává válik.

Emiatt autoimmun pajzsmirigy-gyulladás lép fel, amelyet a gyulladás és a szerv méretének változása jellemez.

A betegség kifejlődésének kockázata a csecsemő születésétől számított 12 hónapig jelen van, de leggyakrabban a patológiát a születést követő 8-14 héten találja meg.

Gyakran előfordul, hogy a szülés utáni thyreoiditis hosszú időn át felügyelet nélkül marad, mivel egy nő megsértésének tünetei a gyermek születése és a mindennapi ellátás során fellépő fáradtság miatt egyszerű rossz közérzethez társulnak.

A klasszikus változatban az autoimmun betegség lefolyása három fázisra oszlik:

  1. Hyperthyreosis (thyrotoxicosis). Ebben a szakaszban megtörténik a pajzsmirigy-sejtek megsemmisülése, és a test nagy mennyiségű hormont bocsát ki a vérbe.

A fázis körülbelül 3 hónapig tart. A születés utáni hipotireózis túlzott érzelmi, izgatottságot és idegességet okoz.

Egy nő súlyosan elveszíti a súlyát, míg fokozott étvágya van, tachycardiában szenved, melynek kezelése nem eredményez különleges eredményeket és ödéma.

A bőr nedves és forró. Egyes esetekben szemészeti rendellenességek (hyperthyroid ophthalmopathia) is előfordulnak, melyeket a szemgolyók kiemelkedése, a szemcse nyálkahártyájának szárazsága, a szemhéjödéma és a látászavarok jellemzik.

Maga a pajzsmirigy maga bővíthető ebben a szakaszban.

  1. Hypothyreosis. Mivel a szülés utáni thyrotoxioxia egy autoimmun patológia, és pusztító hatása van a pajzsmirigysejtekre.

Idővel a szervezet megszűnik megbirkózni a hormontermelés funkciójával, és a test nem rendelkezik ezekkel az anyagokkal.

Egy nő folyamatosan tapasztja a letargia, a gyengeség, a fáradtság, észreveszi, hogy a bőr kiszáradt, hajája törékeny és unalmas, testtömege jelentősen megnőtt.

A hipotireózis egyik jellemző jele a végtagok és az arc duzzanata.

  1. Euthyreoid. Ebben a szakaszban a szülés utáni thyreoiditis fokozatosan eltűnik, a pajzsmirigy mûködése megkezdõdik, mint korábban, és a nõ állapota visszatér normális szintre.

Bizonyos esetekben ennek a fázisnak a megjelenése nem igényel különleges kezelést.

A szülés utáni thyreoiditis nem mindig alakul ki a klasszikus forgatókönyv szerint.

Egyes nőknél a hipertireózis fázisa azonnal elhalad az öngyógyító szakaszban, míg mások súlyos károsodást tapasztalnak a pajzsmirigyben, ami miatt a betegség krónikussá válik.

Ezért nagyon fontos, hogy időben figyeljen a szülés utáni thyreoiditis tüneteire, ellenőrizze az endokrin szerv munkafolyamatának megváltoztatását, és ha szükséges, megfelelő orvosi ellátást kapjon.

Ez nagymértékben növeli a betegség sikeres kimenetelének esélyét.

Lehetséges a betegség gyógyítása?

A szülés utáni thyreoiditis kezelése nagymértékben függ a patológiás jellemzőktől.

Ha egy nőnek thyretoxicosisuk van, akkor rendszerint tüneti terápiát ír elő, amelynek célja a betegség megnyilvánulásainak megszüntetése.

Lehet, hogy nyugtatók és gyógyszerek normalizálják a szív-és érrendszeri rendszert.

A hormonális gyógyszereket ritkán írják fel ebben a stádiumban, de az orvos megítélése szerint bizonyos esetekben a thyrostatika ajánlható a fiatal anyának, hogy csökkentse a pajzsmirigyhormonok mennyiségét a vérben.

Ha egy nő szoptat, akkor nem kell megszakítania a szoptatást. A mai napig már vannak gyógyszeres tireosztatikumok, amelyek teljes mértékben összeegyeztethetők a szoptatással.

A hypothyreosisban a hormonpótló kezelés alkalmazása kötelező, különben a betegség krónikussá válik, és többszörös komorbiditás kialakulását idézi elő.

Ebben az esetben, mint általában, Levothyroxin írható fel. Használható laktációra is, de szigorúan korlátozott mennyiségben és szakember folyamatos felügyelete mellett kell alkalmazni.

Ha a szülés után a pajzsmirigy jelentős mértékben megsemmisült az immunrendszer agresszív hatásai miatt, akkor valószínű, hogy a hormonpótló terápiát egy nőnek adják életre.

A helyreállítási fázis, amely önmagában vagy a gyógyszeres kezelés megkezdése után is megfigyelésre szorul.

Még akkor is, ha a fiatal anya már eltűnt a betegség összes tüneteitől, időről időre meg kell látogatnia az endokrinológust, és tesztelni kell a hormonokat.

Egy nőnek emlékeznie kell arra, hogy a későbbi terhességekben a thyreoiditis ismétlődésének kockázata jelentősen nő, függetlenül attól, hogy a pajzsmirigy visszanyerik-e.

Ezért a gyermek tervezésénél külön figyelmet kell szentelni ennek a kérdésnek.

Mikor következik be a szülés utáni thyreoiditis?

A tüdõgyulladást postpartumnak nevezik, ha terhesség után észlelik.

Ezt a kóros folyamatot egy nem fertőző természetű immunrendszer gyulladásos folyamata indítja el.

A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás egy formája. De ellentétben az utóbbiakkal, ez a feltétel átmeneti, és saját kezűleg alkalmazható.

Ez a kórtörténet az összes terhesség 5-9% -ában fordul elő.

Jellemzői a szülés utáni thyreoiditis

A pajzsmirigy szövetében óriási mennyiségű pajzsmirigyhormon keletkezik, ami megkülönbözteti az endokrin rendszer más szervezeteitől.

Amikor a szülés utáni thyreoiditis elindítja a szerv szöveteinek destruktív destruktív hatását a nagy mennyiségű pajzsmirigyhormon egyidejű elvesztésével - a gyulladás és a vérben lévő endokrin szervek károsodása következtében szabadul fel.

A szülés utáni thyreoiditisben a tünetek jellemzőek a jellegzetes laboratóriumi eredményekkel járó tireotoxicózisra.

Az endokrin szerv szöveteit gyorsan befolyásolja, majd a tranziens autoimmun agresszió miatti pusztulás következik be, vagyis a szervezet bizonyos tényezők miatt elkezd ellenállni a mirigysejtekbe.

De miért történik ez?

Egy várandós nőnél az immunvédelem mindig egy kicsit depressziós, ez a vemhesség bármely időszakának élettani jellemzője.

A baba megszületése után a immunitás fokozatosan aktiválódik, és néha egy előre nem látott kudarc van ebben a mechanizmusban - az immunrendszer ahelyett, hogy stabilizálná és ugyanabban a ritmusban dolgozik, hirtelen elkezdi megtámadni a saját szerveinek szöveteit.

Ráadásul az agresszió nemcsak a pajzsmirigyre, hanem más fontos szervekre is irányítható - kötőszövetekre, vesére stb.

Természetesen a szülés utáni thyreoiditis nem minden nőnél alakul ki, hanem csak azokban, akik hajlamosak a betegségre.

Például a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitest hordozói veszélyben vannak - ebben az esetben a betegség valószínűsége eléri az 50% -ot, és ismételt terhesség után 70%.

A szülés utáni thyreoiditis tünetei

A szülés utáni thyreoiditis kialakulásának három szakasza van:

  • stádiumú thyrotoxicosis;
  • hipotiroidizmus;
  • helyreállítási szakaszban.

A thyrotoxicosis klinikai tünetei először gyermek születése után 2-3 hónappal jelentkeznek.

A szimptomatológia általában nem kimondott.

Egy nő panaszkodhat a verejtékezésről, az aritmia, a tachycardia, a végtagok remegéséről és az ingerlékenységről.

Gyakran előfordul, hogy ezek a tünetek a banális fáradtság vagy a szülés utáni depressziónak tulajdoníthatók, de a laboratóriumi vérvizsgálatok a szabad tiroxin enyhe emelkedését és a pajzsmirigy stimuláló hormon csökkenését jelzik.

A második szakasz a hypothyreosis hypothyreosis tüneteinek megjelenésével jellemezhető.

Ugyanakkor a tireosztatikus konzervatív terápiát enyhe esetekben nem gyakorolják, mivel az endokrin szerv gyulladása nem korrelál a mirigy fokozott ingerlésével, ami a diffúz toxikus golyva diagnózisában szerepel, és egy kötelező pusztulási stádiumban van.

Szülés utáni thyroiditis kezelés

A hormonok csak mérsékelt vagy súlyos betegség esetén írhatók fel endokrinológus ellenőrzése alatt.

Súlyos tachycardiában béta-blokkolókat kell alkalmazni (atenolol, anaprilin stb.).

Ha a betegség enyhe, és hormonpótló kezelésre nincs szükség, akkor a szoptatás elkerülhető.

Súlyos thyrotoxicosis esetén a laktációt le kell állítani, és megfelelő daganatot kell végezni a diffúz toxikus golyó kimutatására.

Általában ebben az esetben szcintigráfiát írnak fel a nőnek, és ezt a diagnosztikai módszert nem lehet kombinálni a szoptatással.

Az autoimmun pajzsmirigybetegség tönkremegy a szülés utáni thyreoiditisszel?

Egy tapasztalt szakember differenciált diagnózist fog végezni, amellyel megfelelő diagnózist és kezelést írnak elő.

Az endokrin rendszer ezen kórtörténetei között a legfontosabb különbség az, hogy a szülés utáni thyreoiditis önmagában továbbhalad és a mirigy funkcionális jelentősége végül normalizálódik, ami nem mondható el a mirigy igazi krónikus gyulladásáról.

Általában mindkét esetben a beteg hormonpótló kezelést mutat L-tiroxinnal.

De a gyógyszer időtartamának változása a betegség patogenezisétől függ.

A szülés utáni thyreoiditis diagnózisával a kezelés kb. 9-12 hónapig tart, akkor a kezelést törölni kell.

Ha a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje a lemorzsolódás hátteréhez képest nő, akkor valószínűleg ez egy autoimmun pajzsmirigygyulladás, a pajzsmirigy valódi gyulladása, ezért a terápiás hatásnak egész életen át kell lennie, és semmiképpen sem szabad törölni a helyettesítő terápiát.

És végül, a postpartum thyreoiditis utolsó lépése a helyreállítási szakasz.

Ez a szakasz legalább 6 hónapig tart, és a legtöbb esetben következmények nélkül halad.

Pajzsmirigy betegség vagy depresszió?

By the way, a szülés utáni thyreoiditis gyakran összekeveredik a szülés utáni depresszióval, mint az első, és a második esetben a nő elkezd fáradtságot és depressziós hangulatot követni.

Ha a krónikus fáradtság és apátia a beadás után több mint hat hónapig folytatódik, akkor az endokrinológusnak figyelnie kell erre.

Valószínűleg a pajzsmirigy szülés utáni gyulladásairól beszélünk, és megfelelő kezelést kell végezni.

Így, ha egy gyermek születése után a nő először kialakította a tüdőgyulladás klinikai tüneteit - ne pánikoljon, mert leggyakrabban a betegség átmeneti, és a megfelelő kezelést követően egy bizonyos idő után áthalad a test nélkül.

Ha egy nőnek a szülés utáni thyreoiditis előfordulása van, akkor évente ellenőriznie kell a pajzsmirigy állapotát: ezért tesztelni kell az endokrin szervek működésének értékelésére alkalmas vizsgálatokat, mivel ezek a betegek fokozott kockázatot jelentenek a gát és a hypothyreosis kockázatára.

A szülés utáni thyreoiditisben a prognózis általában kedvező, általában 12-18 hónap elteltével a pajzsmirigy funkcionális értéke teljesen felépül.

De valószínű, hogy egyes nők folyamatosan fennáll a krónikus hypothyreosis, amelyhez élethosszig tartó terápia szükséges.

Egyes szakértők ragaszkodnak ahhoz, hogy olyan vizsgálatokat hajtsanak végre, amelyek észlelik az antitestek jelenlétét már a terhesség alatt - ha az eredmény pozitív, konzultáljon orvosával a szülés utáni thyreoiditis kialakulásának megelőzése érdekében.

Más orvosok úgy vélik, hogy ez nem szükséges, mert a betegség gyógyítható.

Mindenesetre az endokrinológus konzultációja nem lesz felesleges, amikor megjelenik a betegség első problémája a pajzsmirigyben.

Szülés utáni thyreoiditis

A terhesség alatt az immunrendszer aktivitása jelentősen csökken - ez egészen normális és még a terhesség normális működéséhez is szükséges. De néha a szülés után az immunrendszer aktivitása megugrott, és intenzíven előállítja a pajzsmirigy sejtjeit elpusztító antitesteket, és a szülés utáni thyreoiditis fordul elő.

Ez az autoimmun gyulladás a pajzsmirigy szerkezetének megzavarásához vezet, és ennek következtében működésének megzavarásához. Először is megnő a pajzsmirigyhormonok mennyisége, vagyis a hyperthyreosis fejlődik, és bizonyos idő elteltével a hormonok mennyisége szükségszerűen csökkenni kezd. Ez azt jelenti, hogy a hyperthyreosis hipotireózissá válik.

A szülés utáni thyreoiditis tünetei

A szülés utáni thyreoiditis az a tény, hogy a fiatal anya megjelenik:

  • túlzott erõsség és erõteljesség;
  • túlzott ingerlékenység a pajzsmirigyhormonok növekedése miatt;
  • a hangulat gyors változása - a hangos és örömteli nevetéstől az ingerlékenységig és a csüggedtségtől való haragtól;
  • állandó alacsony a testhőmérséklet;
  • élesen csökkent a súly a megnövekedett étvágyával;
  • gyorsított szívverés és pulzus;
  • kisebb mértéktelen ok nélkül remegett a szervezetben.

Ennek a tünetnek a magyarázata egyszerű: magas pajzsmirigyhormonok - hyperthyreosis.

Idővel a pajzsmirigy egyre kevesebb és kevesebb hormont termel, és a hypothyreosis kialakul. A betegség egyéb tünetei:

  • általános gyengeség és fáradtság még enyhe erőfeszítéssel;
  • apátia és álmosság;
  • feledékenység és zavarás;
  • az ödéma előfordulása és a túlzott izzadás;
  • a metabolikus rendellenesség az étvágy csökkenéséhez vezet, ugyanakkor a túlsúly folyamatosan növekszik.

A fiatal anyák körülbelül 20% -a tüdőgyulladást okoz az életben, krónikus lesz.

Hagyja a kapcsolatot, és a tanácsadó orvos kapcsolatba lép Önnel.

Samsonova Alsou Marsovna

Osztályvezető, orvos endokrinológus, reflexológus, orvostudomány kandidátusa.

A szülés utáni thyreoiditis kezelése.

Jelenleg az orvosok két megközelítést alkalmaznak a szülés utáni thyreoiditis kezelésére:

  • A szülés utáni thyreoiditis gyógyszere.
  • A szülés utáni thyreoiditis számítógépes reflexterápiája.

A szülés utáni thyreoiditis gyógyszerei.

A pajzsmirigyhormonok fokozott szintjével a tireosztatikumok írják elő - ezek a gyógyszerek egyszerűen elpusztítják a pajzsmirigy által kiváltott extra hormonokat. Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy ilyen kezeléssel lényegében közeledik a pillanat, amikor a pajzsmirigygyulladás hipotireózissá válik.

Hormonok hiányában a hormonpótló terápiát Eutirox-nal vagy L-thyroxinnal írják fel. Ezzel a kezeléssel a hormonok vérvizsgálata sokkal jobbá válik, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a szervezet képes volt szabályozni saját hormonjainak termelését. A jó hormonszintek nem az endokrin rendszer helyreállításáról szólnak, hanem csak a tireosztatikus vagy hormonális gyógyszerek sikeres munkájáról és az Eutirox vagy az L-tiroxin helyes dózisáról.

De a probléma az, hogy ezek a gyógyszerek nem távolítják el a betegség fő okait, és nem segítenek a pajzsmirigy működésének helyreállításában. Emellett a kívülről a szervezetbe bevezetett mesterséges hormonok csak tovább zavarják az endokrin rendszert.

  • Nagyon fontos megjegyzés: abban az időben, amikor egy nő szoptat, bármilyen gyógyszert szedni nagyon nem kívánatos.

A szülés utáni thyroiditis kezelése "Eutiroks" vagy "L-thyroxine" számítógépes reflex terápia nélkül.

A pajzsmirigy működésének helyreállítása és a hormonok termelésének normalizálása a szülés utáni thyreoiditis kezelésében lehetővé teszi a számítógépes reflexoterápia módszerét. A kezelés a neuro-immun-endokrin szabályozás helyreállításán és a pajzsmirigy szerkezetének és működésének későbbi helyreállításán alapul.

A kezelést úgy végezzük, hogy az emberi idegrendszeri rendszeren keresztül az egyetlen agyban az egyetlen hálózatban összekapcsolt biológiailag aktív pontok rendszerével ultra-alacsony egyenáramot alkalmazunk. Ez egy komplex módszer a szülés utáni thyreoiditis kezelésére anélkül, hogy Eutirox vagy L-thyroxin hormonkészítmények alkalmaznának.

A szülés utáni thyreoiditis kezelése a számítógépes reflexoterápiával kezdetben normalizálja az immunrendszer működését, és ezután helyreállítja a pajzsmirigy működését. Kezdi saját hormonjait olyan mennyiségben előállítani, amennyi a szervezetnek szüksége van. Ennek eredményeképpen a fiatal anya immun-, idegrendszeri és endokrin rendszerei együtt dolgoznak. Gyógyul.

Hagyja a kapcsolatot, és a tanácsadó orvos kapcsolatba lép Önnel.

Fontos, hogy ne hagyja ki az időt, amikor még mindig megszabadulhat a szülés utáni thyreoiditisből, visszaállíthatja a pajzsmirigy normális működését és gyógyíthatja a betegséget. A szervezet visszafordíthatatlan változásainak elkerülése érdekében - ne késleltesse a kezelést, küldje el a rendszerleíró adatbázisba

A tanácsadó orvos felveszi Önnel a kapcsolatot.

A szülés utáni thyreoiditis kezelése számítógépes reflexoterápiával a következő változásokhoz vezet a pajzsmirigyben:

a pajzsmirigy térfogata visszaáll;

a pajzsmirigy szerkezetét normalizálják;

a pajzsmirigy funkcionális aktivitása helyreáll, a betegség tünetei eltűnnek, a beteg visszatér.

  • A megbeszélés időpontját orvosával a +7 (846) 374-07-08 telefonszámon vagy a visszajelzési űrlapon keresztül kérheti.
  • A Gavrilova Klinikánál egy másik városban történő kezelésért ne felejtsd el időt arra, hogyan szervezd meg mindezt, hívd a 8-800-55-00-128-at Oroszországból ingyen, hívja a többi országot a +7 846 374-07-08 telefonszámon. A tanácsadó orvos asszisztense azonnal válaszol a kérdéseire, és segít az utazás lehető legbiztonságosabb megszervezésében.

Szülés utáni thyreoiditis: az anya nélküli hormonkezelés biztonságos a baba számára.

S. beteg 25 éve. A szülést követően 2 hónap után kezdett panaszkodni a fokozott izgatottságról, agresszivitásról, gyors hangulati változásokról, a kezében egy remegés és a szívverés megjelent. A klinikán végzett vizsgálat során magas pajzsmirigyhormonokat (T4 1,5-szeres normál, T3 2-szer magasabb a normálnál), a TSH-t élesen csökkentették - kevesebb, mint 0,01; A TPO ellenes antitestek 520-ra emelkedtek. Pajzsmirigy-ultrahang esetén a pajzsmirigy növekedése (jobb lebeny 22 cm3-re, bal lebeny 24 cm3-re, isthmus 0.9 cm-re), a pajzsmirigy véráramlása 82-re nőtt. Az endokrinológus diagnosztizált: és az előírt gyógyszert. Az allergiája miatt nem tudott tablettákat venni. A klinikára vonzott.

A beteg 2 hónapos számítógépes reflexoterápiás kezelésen esett át, egy hónapos szünettel. A gyógyszeres kezelést nem írta elő.

Az első kezelés befejezése után a hangulat javult, sokkal nyugodtabbá vált, a kézremegés eltűnt, az impulzus 98 perccel 1 percenként csökkent. akár 82 ütés, a szív megtorpant. A hormonális státus vizsgálata során a kezelés második szakasza előtt: a TSH értéke meghaladta a 0,1 értéket; a pajzsmirigyhormonok csökkentek (T4 - a norma felső határánál, T3 1,2-szer magasabb a normálértéknél).

A második kezelés után nem volt panaszkodás: a hangulat még egyenletes volt, kézi remegés nem volt, az impulzus 76-78 ütés volt. 1 perc alatt A vizsgálat befejezése után 2 hónappal a vizsgálat megállapította: a hormonállapot (TSH, T4, T3 és antitestek) normális; Az ultrahangon a pajzsmirigy térfogata jelentősen kisebb lett (jobb lebeny - 11 cm3, bal lebeny - 12 cm3), a véráram 28-ra csökkent.

A beteget 1,5 évig figyelték meg. Nincsenek panaszok, minden pajzsmirigyhormon normális, az antitestek normálisak. A pajzsmirigy ultrahangja nem mutatott kóros szövődményt.

B. beteg 34 g. A születés után 2014 májusában jelentkeztem a klinikára.
A szülés utáni thyreoiditis diagnózisa.
A terhességhez sok hormonot és jódot fogyasztott, ez IVF volt. Három hónappal a szülés után ingerlékenység, gyors fárasztó érzés, szívdobogás, tachycardia (impulzus sebessége akár 100 egység / perc) jelent meg, és a vérnyomás emelkedni kezdett. A TSH 0,1-re csökkent (0,35-4,0-es sebességgel), a T4 2,1-re emelkedett (0,7-1,48-as sebességgel), a TG antitestek magasak 780-at. A pajzsmirigy ultrahang képalkotásánál: 37 cm s (a normál legfeljebb 21 cm s), 3 csomót találtunk, legfeljebb 1,2 cm méretben.
A klinika két kezelést tartott.

Az első kezelés után a hangulat javult, a gyengeség, a palpitáció eltűnt. A hormonok jobbak.

A második kezelés után a hormonok normálisra tértek vissza (TSH és T4), az AT TG 180-ra csökkent. A kezelés alatt nem vett hormonkészítményt. Az ultrahangon - a véráramban - a normában 0,5 cm-es csomópont volt. Jól érzi magát. Nincs panasz.
2015 szeptemberében kontrollvizsgálatot végeztek - az AT TG normális állapotában a hormonok kevesebbek, mint 100. Ultrahang esetén az egyik csomó 0,4 cm.

Gyermekek egészsége

Az élet egyre jobb :)

Az élet egyre jobb :)

Az élet egyre jobb :)

Az élet egyre jobb :)

Terhesség és szülés
A születéstől az évig
1 és 6 év között
6 és 16 év között
család
Hasznos linkek

A cikkek szerzői joga szerzői jog védi. Az anyagok használata az interneten csak a portálra mutató hiperhivatkozások feltüntetésével lehetséges, indexelésre nyitva. Az anyagok nyomtatott kiadványokban történő felhasználása csak a kiadó írásbeli engedélyével lehetséges.

Szülés utáni thyreoiditis

A terhesség normális lefolyása számos tényezőnek köszönhető. A gyermek fejlődése során a nő változásokon ment keresztül, nem csak külső, hanem belső is. A test rendszerei megerősített, majd éppen ellenkezőleg, lassú mozgásmódban működnek.

A teljes terhesség alatt a pajzsmirigy teljes mértékben teljesítenie kell funkcióit, mivel ebben az időszakban két szervezetre - az anyára és a gyermekre - működik. A fejlődés első hónapjaiban a magzat már rendelkezik saját pajzsmirigyével, de még mindig nem termel hormont önmagában. A születés után számos testrendszer megkezdi a funkciók teljes visszaállítását. Néha túl aktív.

Mi az a postpartum thyreoiditis

Úgy gondolják, hogy a nők terhességi ideje alatt az immunrendszer enyhén lassul, szülés után "túlfeszültség" következik be, melynek következtében a szervezet minden rendszere elkezd aktiválni, és nagyobb termelést termel a hormonok és antitestek számára. Ennek eredményeként a pajzsmirigy nő a méretben. Tüdőgyulladás formájában nyilvánulhat meg. A betegség általában hyperthyreosisban kezdődik, és a hypothyreosis végződik, mert egy bizonyos ponton a szervezet megszünteti a megnövekedett hormonmennyiség kialakulását, és fordítva csökkenti őket. A betegség meglehetősen ritka.

A szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás autoimmun, és az immunrendszer fokozott aktivitásának eredménye. A kockázati csoportban a nők hordozzák az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő TPO ellenanyagokat, vagy akiknek már volt ilyen betegsége.

A tiroiditis a pajzsmirigy gyulladása által okozott betegség, melynek következtében a sejtpusztulás bekövetkezik. Nyilvánvalóan kellemetlen érzés és fájdalmas érzések jelentkeznek a nyakon. A szülés utáni thyreoiditis egy olyan betegség, amely a szülés utáni időben előfordul. Általában 2-3 hónap múlva alakul ki a gyermek megjelenése után, és a pajzsmirigy megnövekedett munkája manifesztálódik. 5-6 hónap elteltével a hormontermelés esik, és a betegség egy másik megnyilvánulási formává változik.

A betegségnek több megnyilvánulási fázisa lehet:

  • A hyperthyreosis a pajzsmirigy betegsége, amelyben a hormonok fokozott termelése van.
  • A hypothyreosis a pajzsmirigy betegsége, amelyben a szervezet nem termeli a megfelelő hormonmennyiséget.
  • Hyperthyreosis, hypothyreosis alakul ki és fordítva. Vannak olyan helyzetek, amikor a nő a szülést követően szinte azonnal a hyperthyreosisban szenved, de 2-4 hónap elteltével a pajzsmirigy visszaszorulhat, vagy éppen ellenkezőleg, minimálisra csökkenti teljesítményét, aminek következtében hypothyreosis alakulhat ki.

Gyakran egy év után a pajzsmirigy helyreáll, de vannak olyan helyzetek, amikor a szülés utáni thyreoiditis krónikussá válik. Egyes nőknél ebben az esetben leggyakrabban fordul elő a hyperthyreosis vagy a rohamok. A későbbi terhességekben az ilyen nők esetében a betegség valószínűleg megismétlődik.

Okok és tünetek

A szülés utáni thyreoiditis okai:

  • A betegségre való hajlam vagy a terhesség előtti jelenléte;
  • 1. típusú diabetes jelenléte;
  • Akut légzőszervi megbetegedések, amelyeket egy nő szenvedett a terhesség előtt vagy alatt;
  • Ökológia, helytelen és monoton táplálkozás, a vitaminok és ásványi anyagok bevitelének hiánya a megfelelő mennyiségben;
  • Stresszes helyzetek vagy gyakori idegrendszeri betegségek;
  • Újrahasználható jódtartalmú és hormonális gyógyszerek.

A betegség jelei a fejlődés szakaszától függenek:

  • A kezdeti szakaszokban egy fiatal anya energikusnak, de gyors hangulatváltozásnak és ingerlékenységnek érezhető a vér hormonszintjének emelkedése miatt, az emésztőrendszer részeként - fogyás, de jó étvágy, megnövekedett szívverés és pulzus.
  • Talán a szemgolyó duzzanata vagy a duzzanat megjelenése a nyakon, a pajzsmirigy megnagyobbodása miatt.
  • Ezután a hypothyreosisra jellemző jelek vannak. Apátia és álmosság, fáradtság, néha kis terhelés esetén, étvágycsökkenés, de súlycsökkenés, duzzanat és izzadás, hidegtolerancia, a menstruációs ciklus megsértése.

Nagyon gyakran a betegség időben figyelmen kívül hagyható, mivel a benne megjelenő tünetek általában a testrendszerek születés utáni instabilitásához és a fiatal anya fáradtságához kapcsolódnak.

diagnosztika

  • Immunogram. Szükséges a pajzsmirigy-sejtek elleni antitestek jelenlétének ellenőrzésére. A T3, T4 és TSH hormon szintjét úgy határozzák meg, hogy meghatározzák a betegség színpadát.
  • Ultrahang. Az elemzés során a mirigy állapota, a daganatok és mirigyek jelenléte a mirigyben rögzítésre kerülnek. Ebben az elemzésben a testméret növekedését rendszerint diagnosztizálják.
  • Bioptika finom tűvel. Vezetett, hogy pontos választ kapjon az ultrahangos csomópontok rosszindulatúságáról. A vékony tűvel a nyak kivágásával történik. Gyakorlatilag fájdalommentes eljárás, amely után a beteg azonnal menjen haza. A kórházi kezelésre nincs szükség.
  • Szcintigráfia. Egy tanulmány, amely radioaktív jód használatával történik, vénán keresztül. Segít abban, hogy maximális választ adjon a pajzsmirigy szervállapotáról, annak alakjáról, kontúrjairól, a betegség által érintett területről. Az elemzés ártalmatlan, a kontrasztanyag gyorsan elbomlik és megszűnik a szervezetből.

A szülés utáni thyreoiditis kezelése

A tiroiditis pontos kezelését nem fejlesztették ki. Mindez attól függ, hogy milyen hormonális eltérés alakul ki a betegség. Ha a betegséget a vérben lévő hormonok fokozott szintje jellemzi, akkor a fiatal anyának gyógyszerekre van szükségük, amelyek roncsolnak. Szintén hozzárendelt béta-blokkolók, amelyek visszaállítják a szív- és érrendszer működését. De ne felejtsük el, hogy ez a kezelés nem alkalmazható, ha egy nő szoptat. Ha a betegség fizikai változásokhoz vezetett, akkor a műtétet elvégezték.

Ha a betegséget alacsony pajzsmirigyfunkció jellemzi, akkor a páciens pajzsmirigy hormonpótló terápiát ír elő. A szoptatás ebben az esetben nem állhat meg.

Leggyakrabban a betegség tünetei eltűnnek 6-9 hónap után, így nincs szükségük erős kezelésre, de megállapítást nyert, hogy a szülés utáni thyreoiditis diagnózisát szenvedő nők közel 40% -a később veszélyben van, és a következő években hajlamos a pajzsmirigy működési zavarának megnyilvánulására. Ezért ajánlatos egy rövid szünetet tartani az első kezelés után és átadni a szükséges vizsgálatokat. Ha a laboratóriumi vizsgálatok eredményei normálisak, akkor a pajzsmirigy funkció helyreáll.

Szülés utáni thyreoiditis és szoptatás

A thyreoiditis a megnyilvánulás mértékétől függően különböző gyógyszerekkel kezelhető. Ha egy nő szoptat a betegség alatt, a kezelési módszerek kiválasztását különösen óvatosan kell megközelíteni. Most a gyógyszertárakban széles választékot kínálnak a gyógyszereknek, amelyek alkalmazása kis dózisokban nem ellentétes a terhességgel és a szoptatással. Ami magát a betegséget illeti, biztosan meg lehet mondani, hogy a tejjel nem kerül át a csecsemőre. De még mindig nem érdemes öngerjesztést folytatni, csak egy orvos, egy sor tanulmány után, diagnózist kell készítenie, gyógyszereket és dózisokat fel kell rendelnie, ami mind az anya számára biztonságos a betegség és a gyermek számára.

kilátás

A betegség kialakulásának prognózisa általában kedvező. A helyesen diagnosztizált és előírt kezelés lehetővé teszi egy nő számára, hogy gyakorlatilag megszabaduljon a pajzsmirigygyulladástól. A betegség a hosszú távú remisszió szakaszába lép. A késői kezelés krónikus formává válhat.

megelőzés

Az életmód fontos a betegség elleni küzdelemben, és megakadályozza annak fejlődését. Rendszeresen gyakorolnia kell, sok időt kell töltenie a friss levegőben. Az étkezésnek tartalmaznia kell a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételeket. A jód bevitele kötelező, különösen azokon a területeken, ahol környezeti eltérések vannak, és ez a nyomelem kicsi a vízben.

Az egész szülés utáni időszakban egy fiatal anyát egy endokrinológusnak kell megfigyelnie, vérvizsgálatot kell végezniük a hormonszintek és adott esetben a pajzsmirigy ultrahangjának ellenőrzésére, mivel a betegség kialakulásának veszélye nagy számukra. Nem szabad figyelmen kívül hagyni az orvosnak tett rutinszerű látogatásokat, még akkor is, ha a betegség teljesen meggyógyult.

Miért jelenik meg és hogyan kezelik a szülés utáni thyreoiditiset?

A szülés utáni thyreoiditis egy autoimmun rendellenesség, amely a pajzsmirigy diszfunkcionális patológiájaként manifesztálódik, a szülés utáni időszakban. A statisztikák szerint a nők legfeljebb 9% -a szembesül a bemutatott endokrin rendszerbetegséggel. A születés utáni első évben alakul ki.

A statisztikák szerint a nők legfeljebb 9% -a tapasztalható szülés utáni thyreoiditisben.

Miért fordul elő a betegség?

Ez a patológia a pajzsmirigy-gyulladás fokozott aktivitásának hátterében alakul ki, amely a terhesség alatt aktívan manifesztálódik. Az általános eljárás után az úgynevezett antithyroid antitestek száma jelentősen megnövekedett, aminek következtében a hormonális egyensúly megzavarodik, ami a betegség kialakulásához vezet. Ezenkívül a következő tényezők járulnak hozzá ehhez a folyamathoz:

  • az ösztrogén hatása az immunrendszer limfocitikus komponensére;
  • krónikus endokrin betegségek;
  • a terhesség előtt megfigyelt hyperthyreosis;
  • a szülés utáni időszakban jellemző immunitás éles aktiválása az előző átmeneti immunhiány után;
  • a cukorbetegség jelenléte;
  • genetikai hajlam és örökletes tényező;
  • akut fertőző és légúti megbetegedések terhesség alatt vagy a születést követő első hónapokban;
  • gyakori stressz, érzelmi, pszichológiai túlterhelés, valamint fizikai kimerültség;
  • a nő krónikus fertőzésében jelenlévő jelenlét (fogszuvasodás, tonsillitis, sinusitis stb.);
  • egészségtelen étrend;
  • a kedvezőtlen környezeti tényezők hatása;
  • a pajzsmirigy szöveteinek az autoimmun agresszió folyamata az immunrendszer részéről.

Fel kell-e aggódnom a szülés utáni thyreoiditis tüneteit?

Ebben a cikkben megtudhatja:

A szülés utáni thyreoiditis a pajzsmirigy gyulladása a születés után 2-12 hónapig, minden tizedik nőnél. Más nevei "hülye", "csendes", fájdalommentes, limfocitikus autoimmun pajzsmirigygyulladás.

A betegség okai és lefolyása

A szülés utáni thyreoiditis okai bizonyos esetekben nem ismertek. A legnépszerűbb hipotézis az, hogy a terhesség alatt a nő immunitásának részleges mérsékelt szuppressziója van. Ez azért szükséges, hogy ne szüntesse meg a fejlődő magzatot. Szülés után szükség van rá, és az immunitás visszatér az eredeti állapotába - ez normális. Az autoimmun tüdőgyulladásban van némi túlértékelés, túlzott aktivitás, amelynek áldozata a pajzsmirigy.

Feltételezhető, hogy egy nő a betegség kialakulása esetén, ha a pajzsmirigy ellenanyaga a terhesség alatt emelkedik a vérben.

A szülés utáni thyreoiditis a klasszikus változatban három fázisban folyik:

  1. Phase destruktív hyperthyreosis. A szülés utáni thyroiditis autoimmun betegség, vagyis maga a test maga pusztítja el a pajzsmirigyet. Ugyanakkor a pajzsmirigyhormonok kiválasztódnak a sejtekből a véráramba, ami hyperthyreosist okoz. Ez a feltétel általában 3-4 hónapig tart.
  2. Hypothyreosis. A sérült pajzsmirigy nem képes teljes mértékben fedezni a test hormonok iránti igényeit. Ez legfeljebb hat hónapig tart.
  3. Euthyreoid. Ellenkező esetben ezt a fázist spontán öngyógyításnak nevezik.

tünetek

Mindegyik fázisnak saját tünetei vannak. Az első fázist egy nő emelkedett érzelmi tulajdonsága jellemzi, gyorsított szívverés, remegő kéz. Súlyát veszíti semmiféle nyilvánvaló ok nélkül, étvágya megemelkedik, száraz és forró bőr, szeme lobban lüktet.

Néha lehetséges az úgynevezett hyperthyroid ophthalmopathia kialakulása, amely a vizsgálatra úgy néz ki, mint egy "dühös megjelenés". A szemek tágra nyílnak, mintha óvatlanok, ritkán pislognak, olyan fehérjék, amelyek kifejezett vörösvérsejt-hálózattal rendelkeznek. Gyakran kötőhártya-gyulladás társul száraz szemek miatt. A szülés utáni thyreoiditisben a leírt ophthalmopathia optikai ideg ödémát és vakságot okozhat. Fokozatosan, még a kezelés nélkül is, javul a betegség, de ez a képzeletbeli jólét ideje, és rövid. Ebben az időszakban a nő apatikus lesz, a depresszió kezdődik, különösen tavasszal és ősszel, az értelem csökken, és a gondolkodás lelassul. A haj nő, tompa és kiesik, a szögek szétrepülnek, a nő gyorsan súlyosodik, kövér lesz, a székrekedés gyakori, az arca és az ízületek puffadnak, izmainak fájdalma van, és mindig ok nélkül.

A szülés utáni autoimmun tüdőgyulladás harmadik időszakát az összes tünet fokozatos eltűnése jellemzi. Azonban a szülés utáni thyroiditis nem mindig viselkedik ártalmatlannak. A fejlesztésnek három lehetősége van:

  1. A klasszikus verziót a fentiekben ismertetjük.
  2. Egy változat lehetséges, ahol csak az első 2 fázis jelenik meg. Ebben az esetben a hyperthyreosis tünetei az első periódusban nagyon erősek, ami a pajzsmirigy jelentős pusztulását jelzi. Ezért a pajzsmirigyhormonok soha nem képesek kielégíteni a test szükségleteit, és egy nő a lehetoyroxin vagy hasonló gyógyszer élethosszig tartó alkalmazásáért van ítélve.
  3. A harmadik lehetőség, ahol nincs második szakasz. Ritkán, de a legkedvezőbb választás a szülés utáni thyreoiditisben.

diagnosztika

A tünetek mellett a szülést követő pajzsmirigy-gyulladás eredményei különbözőek az egyes fázisok esetében:

  1. Az első fázis - a T3 és a T4 fokozódik, és a TSH csökken. A pajzsmirigy ellenanyagai magasak.
  2. A második fázisban - a pajzsmirigyhormonok csökkentek, és a TSH ellenkezőleg növekszik. Az antitestek nem lehetnek magasabbak, mint a normál vagy enyhén emelkedtek.
  3. Minden rendben van.

A szülés utáni thyreoiditis mindhárom fázisát egyesítik az a tény, hogy az úgynevezett gyulladásos jelenségeket a vérben egy általános analízissel határozzák meg: a leukociták és az ESR növekedését. Ez annak a következménye, hogy bármely pajzsmirigy-gyulladás, köztük a szülés utáni, gyulladásos betegség.

Az a tény, hogy a pajzsmirigy-gyulladás a szülés utáni időszak, a betegség kezdetének időpontját és általában az enyhe tüneteket jelzi a hyperthyreosisnak az első fázisban. Ez azért fontos, hogy megkülönböztessük a szülés utáni thyreoiditiset a Graves-Basedow-féle betegségtől, mivel a kezelésük eltérő.

Széles körben elterjedt az a meggyőződés, hogy a szülés utáni thyreoiditis diagnózisa nem túl fontos, mert még kezelés nélkül is a betegség gyógyítható. De annak érdekében, hogy a pajzsmirigy pusztulása ne vezesse visszafordíthatatlanul a funkcióját, ezt a folyamatot ellenőrizni kell. Ehhez vannak immunszupresszív szerek. Mindegyik ellenjavallt szoptatáskor, és számos mellékhatással rendelkezik, ezért csak súlyos destruktív tüdõgyulladásra van szükség.

kezelés

A szülés utáni thyroiditis klasszikus változata tünetileg kezelhető. A hipertireózis fázisában a megszokott nyugtatók (valerian, motherwort) elegendőek, szükség esetén béta-blokkolók vannak előírva, hogy csökkentsék a pulzusszámot és következésképpen a szív terhelését. Ez a legfontosabb a szívbetegek és fejlődési rendellenességek esetében.

A hipotireózis fázisban ajánlott a levotiroxin-nátrium adagolása egyéni dózisban, amelyet az orvosnak ki kell választania. Leggyakrabban 25-50 mg / nap levothyroxint írnak fel több hónapra, amely során a TSH-t rendszeresen ellenőrizzük, és szükség esetén az adagot beállítjuk. A szülés utáni hypothyreosisban szenvedő betegek 10-11% -ában a pajzsmirigy nem áll helyre, és a levotiroxint folyamatosan kell bevenni.

Ha azonban a harmadik fázis mégis eljött, akkor egy hónap, fél év és egy év (háromszor) ismételten ellenõrizzük a TSH-t. A nőknek pszichológiailag készen kell állniuk arra, hogy a későbbi terhességek ismételt szülés utáni thyreoiditiset váltanak ki, és a gyermekek valószínűleg átkerülnek hozzá a gén szintjéhez. Ha egy fiú születik, akkor van esély arra, hogy ezt a hajlamot génjei kódolják, amelyet továbbadhat az utódai számára és a szülés utáni hypothyreosis alakul ki néhányan közülük.

További Cikkek A Pajzsmirigy

Az edzőteremben az idő múlásával kevésbé látható változások hozhatók létre a szervezet erejével és fizikai paramétereivel kapcsolatban.Az úgynevezett sportolási stagnálás időszakai kötelezik a segédeszközök használatát.

A hangos rekedtség problémája szinte mindannyiunk előtt állt. Néhány embernél a hang durvasága a gégecsillapítás hátterében történik, míg mások teljesen elvesznek egy hosszú hangos éneklés vagy kiabálás után.

Fáradtság állandó érzése, lefekvés az ágyban, gyors súlycsökkenés, depresszió, emlőmirigyek emelkedése a hímekben - ezek a tünetek a tesztoszteron alacsony szintjének - a domináns férfi hormon - okozta figyelmeztető jelek.