Legfontosabb / Hypoplasia

orrpolip

Orr nélkül, egy ember - Isten tudja, mi: a madár nem madár, nem állampolgár

polgár, csak vedd el és dobd ki az ablakon!

A palatinus mandulák nem az egyetlen lymphoid pharyngeal formation. Van egy másik amygdala is, amit faraménak neveznek. A szájüreg vizsgálatakor lehetetlen, de elképzelni, hogy hol fekszik könnyű. Ismét a szájba nézve láthatjuk a garat hátfalát, felfelé emelkedve, könnyen elérhetjük a nasopharynx ívét. Ott van a garatos mandula.

A garat mandulából, és ez már világos, szintén nyirokszövetből áll. A garat mandulája méretének növekedésével járhat, és ezt a feltételt a "faringgománia hipertrófiájának" nevezik.

A mandulagyulladás méretének növekedését adenoid nagyításnak, vagy egyszerűen adenoidnak nevezzük. Az orvosi terminológia alapjainak ismeretében könnyű megállapítani, hogy az orvosok a faringos manduladenovitis gyulladását nevezik.

A mandulák betegségei meglehetősen nyilvánvalóak. Gyulladásos folyamatok (torokfájás, akut és krónikus mandulagyulladás) könnyen észlelhetők a szájüreg vizsgálatakor. A garatos mandulával a helyzet más. Végtére is nem könnyű megnézni - csak egy orvos (otolaryngológus) tud csinálni egy speciális tükörrel: egy kis kerek tükör, hosszú fogantyúval mélyen a szájüregbe, a hátsó garatfalig helyezkedik el, és a tükörben látja a garatboronát. Ez a manipuláció csak elméletileg egyszerű, hiszen a tükör "ragadása" gyakran "rossz" reakciókat okoz a hányáshoz szükséges vágyak formájában stb.

Ugyanakkor egy speciális diagnózis - "adenoidok" - kellemetlen vizsgálatok nélkül is elvégezhető. Az adenoidok megjelenését kísérő tünetek nagyon jellegzetesek, és elsősorban a garatos mandulák helyén állnak elő. Ott van a nasopharynx tartományban, hogy először a nasopharynx és a középső fülcsatorna összekötő hallókészülékek nyílásai (nyílások) vannak elhelyezve, másrészt az orrjáratok véget érnek.

A hashártya mandzsetta méretének növekedése, figyelembe véve a leírt anatómiai jellemzőket, két fő tünetet jelent az adenoidok, az orr-légzési zavarok és a halláskárosodás jelenlétére vonatkozóan.

Könnyen feltételezhető, hogy e tünetek súlyosságát nagymértékben meg lehet határozni a garni mandzsetta növekedésének mértéke (az otolaryngológusok megkülönböztetik az I., II. És III. Adenoidokat).

Az adenoidok fő, legjelentősebb és legveszélyesebb következménye az orr-légzés állandó megsértése. A levegőáram áthaladásának érzékelhető akadálya a szájon át történő légzéshez vezet, és ennek következtében az orr nem képes ellátni funkcióit, amelyek viszont nagyon fontosak. A következmény nyilvánvaló - a kezeletlen levegő belép a légutakba - nem tisztított, nem melegítve vagy nedvesítve. Ez nagymértékben növeli a garat, a gége, a légcső, a hörgők és a tüdő (tonsillitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás) gyulladásának valószínűségét.

A folyamatosan elzáródott orr-légzés tükröződik az orr munkájában is - zsúfoltság, az orrjáratok nyálkahártya duzzanata, tartós orrfolyás, szinusz gyakran fordul elő, a hang megváltozik - orrvá válik. A hallócsövek átjárhatóságának megsérülése viszont halláskárosodáshoz vezet, gyakori otitisben.

A gyermekek nyitott szájjal aludnak, horkolnak, panaszkodnak a fejfájásról, gyakran légúti vírusfertőzésekben szenvednek.

A gyermeknek az adenoidokkal való megjelenése nyomasztó - folyamatosan nyitott száj, vastag szájnyálka, irritáció az orr alatt, zsebkendők minden zsebben. Az orvosok még egy speciális kifejezéssel is jöttek - "adenoid arc".

Tehát az adenoidok komoly kellemetlenséget okoznak, és a kellemetlenség leginkább gyerekes: a garatzúz maximálisan 4-7 éves korban ér el. A pubertás időszakában a nyirokszövet mérete jelentősen csökkent, de ebben az időben már nagyon sok komoly sebet "kereshet" a fülből, az orrból és a tüdőből. Így a várakozó és látó taktika - mondjuk, akár 14 évig is eltűrünk, és akkor látja, és ez megoldódik - határozottan rossz. Különösen figyelembe kell venni azt a tényt, hogy az adenoidok eltűnése vagy csökkentése a serdülőkorban elméleti folyamat, és a gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor az adenoidokat 40 év alatt kell kezelni.

Milyen tényezők járulnak hozzá az adenoidok megjelenéséhez?

  • Örökség - legalábbis, ha a szülők adenoidokat szenvednek, a gyermek egy fokkal vagy mással is szembesülni fog ezzel a problémával.
  • Gyulladásos megbetegedések az orr-, torok-, garat- és légúti vírusfertőzésekben, valamint kanyaró, köhögés, skarlát és torokgyulladás stb.
  • Étkezési zavarok - különösen a túladagolás és a felesleges édességek.
  • Az allergiás reakciók, a veleszületett és a szerzett immunitás hiánya.
  • A levegő optimális tulajdonságainak megsértése, hogy a gyermek lélegzik, nagyon meleg, nagyon száraz, sok por, káros anyagok keveréke (környezeti feltételek, háztartási vegyi anyagok túlszaporodása).

Így az adenoidok megelőzését célzó szülők akciói korrekcióra, és még inkább az életmód kezdeti megszervezésére szolgálnak, amely hozzájárul az immunrendszer normális működéséhez - táplálkozás az étvágyon, fizikai megterhelés, keményedés, a porral és a háztartási vegyi anyagokkal való érintkezés korlátozása, a fizikai a belélegzett levegő tulajdonságai.

De ha van adenoid, akkor kell kezelni - a következmények túl veszélyesek és kiszámíthatatlanok, ha nem zavarják. Ugyanakkor a legfontosabb az életstílus korrekciója, majd csak a terápiás intézkedések.

Az adenoidok kezelésének minden módja konzervatív (sok) és operatív (egy). A konzervatív módszerek gyakran segítenek, és a pozitív hatások gyakorisága közvetlenül kapcsolódik az adenoidok mértékéhez, ami azonban teljesen nyilvánvaló: minél kisebb a garat mandulája, annál könnyebben érhető el hatás a műtét segítségével.

A konzervatív módszerek kiválasztása remek. Ez és erősítő szerek (vitaminok, immunstimulánsok), valamint az orr speciális öblítéssel történő öblítése és sokféle hatóanyag befecskendezése gyulladáscsökkentő, antiallergiás és antimikrobiális tulajdonságokkal.

Ha a konzervatív módszerek nem segítenek - a napirenden kérdéses a művelet. Az adenoidok eltávolítására irányuló műveletet "adenotómiának" nevezik. By the way, és ez alapvetően fontos, az adenotómiára utaló jeleket nem az adenoid növekedések nagysága, hanem a konkrét tünetek határozzák meg. Végül egy adott gyermek sajátos anatómiai jellemzői miatt az is előfordul, hogy a III. Fokozatú adenoidok csak mérsékelten zavarják az orr-légzést, és az I. fokozatú adenoidok a hallás jelentős csökkenéséhez vezetnek.

Mit kell tudni az adenotómiáról?

A művelet lényege a megnagyobbodott garat-mandulasz eltávolítása.

A műtét helyi és általános érzéstelenítés esetén lehetséges.

A művelet az egyik legrövidebb időtartam - egy vagy két perc, és a "levágás" folyamata néhány másodpercet vesz igénybe. Egy speciális, gyűrű alakú kést (adenotómiát) helyezünk be a nasopharyngeális ív köré, amelyet rápréselünk, és ebben a pillanatban az adenoid szövet belép az adenotóma gyűrűjébe. A kéz egy mozgása - és az adenoidok eltávolítása.

A művelet egyszerűsége nem bizonyítja a művelet biztonságát. Lehet, hogy az érzéstelenítés, a vérzés és az égbolt okozta szövődmények jelentkeznek. De mindez gyakran nem fordul elő.

Az adenotómiás nem vészhelyzeti műtét. Kívánatos felkészülni rá, normál vizsgálat alá vonni, stb. Az akut fertőző betegségek utáni járványok kezelése nem kívánatos.

A műtét utáni helyreállítási periódus gyors, igen, kivéve talán egy-két napot, akkor ajánlatos nem "nagyon" lovagolni, és nem enni nehéz és meleg.

Felhívom a figyelmet arra, hogy függetlenül a sebész képzettségétől, teljesen lehetetlen eltávolítani a garat mandulát - legalábbis valami marad. És mindig fennáll annak a valószínűsége, hogy az adenoidok újra megjelennek (nőnek).

Az adenoidok újbóli megjelenése a súlyos szülői gondolkodás oka. És ez egyáltalán nem arról szól, hogy egy "rossz orvos" "fogott". És az a tény, hogy minden orvos együttesen nem fog segíteni, ha a gyermeket por, száraz és meleg levegő veszi körül, ha a gyermeket rábeszélik, ha a televízió fontosabb, mint a gyaloglás, ha nincs fizikai aktivitás, akkor ha. Ha könnyebb anya és apa a gyermeket otolaryngológushoz vinni, mint a kedvenc szőnyegen való részvételt, megszervezni a keményedést, sportozni, elegendő tartózkodást a friss levegőben.

Dr. Komarovszkij az adenoidok kezeléséről 3 fokkal műtét nélkül

A modern szülők gyakran hallják a gyermekorvosok adenoid diagnózisát. És ha a betegség kezdeti szakaszában a sebészeti beavatkozás módja általában nem általános, akkor ez nem mondható el a harmadik fokozat adenoidjairól.

Az anyák és apák, akiket az orvos csalódást keltő ítéletet és ajánlott operatív kezelést kapott, kétségbeesetten keresi az információt arról, hogy elkerülhető-e a műtét és a fejlett adenoid más módon gyógyítható. Nagyon sok vélemény van, mind az orvosi, mind a szülői, és nagyon különböznek egymástól. Mit gondol a gyermekorvos, Yevgenyij Komarovszkij, a közismert gyermekorvos Oroszországban és külföldön gondolkodik arról, hogy a harmadik fokozatú adenoid műtét nélkül is lehet?

Itt van Dr. Komarovsky tényleges átviteli ciklusa az adenoidok kezeléséről.

információ

Evgeny Komarovsky egy híres gyermekorvos, a legmagasabb képzettségű gyermekorvos. Ukrajnában született. A régi szövetséges államok széles körben ismertté vált a gyermekgyógyászatban egy sor tudományos publikáció és egy nem szokványos, néha ellentmondó szokásos kánon, a gyermekek kezelése szempontjából.

Komarovsky több könyvet publikált a gyermekek egészségéről a szülők számára. Ő vezette a "Doktor Doktor Doktor Komarovszkij" népszerű TV műsorát és az "Orosz Rádió" "Mixtura Show" című rádiót. Kétszer apu - két felnőtt fia van. És a közelmúltban az idő és kétszer nagyapja - Komáromszkij unokája és unokája.

Mi ez?

Ez egy gyakori gyermekkori gyulladásos betegség a felső légúti rendszerben. A nasopharynxben kialakult hosszú betegség folyamán az adenoid tonsil jelentősen megnő a méretben. A nyirokszövetek proliferációja (hypertrophia) a hátsó garatfalon fordul elő.

Az adenoidokat leggyakrabban 4 és 7 év közötti gyermekek gyulladják fel. Minél régebbi a gyermek, annál kisebb esélye van a palatina mandulának a növekedésére, mert az adenoidok szövete nem növekszik aktívan.

Az orvosi statisztikák szerint a gyermekek mintegy 10-12% -a különböző mértékű súlyos adenoidokat szenved.

tünetek

Bármi olyan anya, aki nagyon távol áll az orvostudománytól, láthatja az adenoidot a gyermekében. Figyelembe véve a gyermeket, feltűnő, hogy a baba főleg a szájban lélegzik, mivel orr-légzése zavart. Az orrból és a nasopharynx szivárgás szürke-zöld folyadékot, néha a szennyeződések a genny. A gyermek éjszakai horkolással, halláscsökkenéssel jár, a baba újra megkérdezi, és rosszabbul hallgat, gyakran panaszkodik a fejfájásról. Mindez kétségtelen ok az orvosi ellátás igényléséhez.

Ezenkívül nem ritka, hogy a gyermeknek adenoid van otitis media-ével, a vokális készülék károsodott funkciójával, a nyirokcsomók növekedésével. Egy beteg gyermek arca különleges kifejezést kap, amit az orvosok "adenoid maszknak" neveznek. A hiányzó kifejezés, folyamatosan félig nyitott száj, a harapás megszüntetése, az arcváz deformációja jellemzi.

Egy fejlett adenoid gyulladásban szenvedő gyermeknél a mentális folyamatok zavarják a figyelmet, a memóriát, a tanulási képességeket csökkentik, gyorsan elfáradnak és gyakran nyilvánvaló okok miatt "megszakadnak".

Akut adenoid esetén a hőmérséklet emelkedhet. A laboratóriumi vérvizsgálatok szükségképpen kimutatják a hemoglobin-vérszegénységet, hiszen a szájon át történő légzés csakhamar elég ahhoz, hogy a test oxigén éhíntsódjon.

okok

  • Transzferált bonyolult vírusfertőzés, valamint gyakori, hidegvírusos betegségek.
  • Súlyos fertőzések (skarlát, rubeola, kanyaró).
  • Örökletes tényező. Ha egy gyermek olyan szülővel rendelkezik, aki gyermekkorban adenoidban szenvedett, annak valószínűsége több mint 70% -ot mutat.
  • Bronchiális asztma.
  • A légzőrendszer allergiás sérülései.
  • Szembetegségek és születési trauma. Ha a gyermek a magzat fejlődése során tapasztalta a hipoxia kialakulását, vagy ez a feltétel a születési folyamat során kíséri.
  • A gyermek hátrányos életkörülményei. Ezek közé tartozik a rosszul szellőző területek, az alultápláltság, gazdag vitaminok, ásványi anyagok, fehérjék és zsírsavak, ritka séták, ülő életmód.
  • Hosszantartó toxikus hatások - túlzott háztartási vegyi anyagok, nem biztonságos toxikus (általában olcsó, kétes eredetű) játékok.
  • A gyermek környezetében káros környezeti tényezők (erős levegőszennyezés, ipari "kibocsátás", radioaktív háttér).

A betegség terjedelme

Három fokú adenoid van:

  • Az első. A kezdeti szakaszban a gyermek jelentéktelen légzést mutat az orron keresztül, ez különösen észrevehető éjszakai, alvás közben, amikor a nasopharynx teljesen ellazul. Ebben a szakaszban az adenoidok gyulladtak, de csak enyhén, csak enyhén, csak egyharmaduk terjednek ki az orrjáratokra.
  • A második. Az adenoidok gyulladásos folyamata jelentősen kifejeződik, a baba alvás közben horkol. A nap folyamán a baba meglehetősen súlyos megsértése az orr-légzésnek. A nagyított és gyulladt adenoidok az orrjáratok lumenjének több mint felét fedik le.
  • Harmadik. Ebben a szakaszban a gyermek orrja szinte állandóan "nem lélegzik", a baba nappal és éjszaka, még egy álomban is beleveti a szájat. Hangja megváltozik, orrvá válik. A palatin tonsil nagyméretű, majdnem teljesen, több mint kétharmada, és néha teljesen lefedi az orrjáratokat.
  • Van egy feltételes negyedik szakasz is, eddig csak a nyugati országok és Európa orvosai ismerik el. Erről szólunk, ha az orr lumen 100% -ban lezárt, és a hallócsövet az elárasztott adenoidok legalább 50% -ával lezárják.

A betegség bármely szakaszában a gyermeknek halláskárosodása lehet.

Diagnosztikai nehézségek

Az adenoidok diagnózisa otolaryngológus (ENT). Két módszert alkalmaz - instrumentális és kézi. Először a száján keresztül egy speciális eszközt vezet be, amely lehetővé teszi, hogy láthassa a messzire elhelyezett palatine-mandulát. Ezután végezzen egy kézi vizsgálatot a nasopharynxről. Ez az eljárás meglehetősen kellemetlen, de nem tart sokáig.

A nyirokszövetből származó adenoidok fontos immunfunkciót mutatnak. Ők védik a garat, a nazofarynx és a szájüreg különböző kórokozókból. Egészséges mandulák sikeresen megbirkózni ezzel. De a gyulladt maguk is válhatnak a különböző szervek és rendszerek károsodásához. Ezért az adenoid gyakran a gyermeknek otitis, torokfájás, bronchitis és sinusitis.

Az orvosok és a szülők évente többször gondosan kezelik ezeket a sebeket, időről időre, és nagyon meglepettek, hogy a betegség ismét megjelenik. A valódi ok gyakran az adenoidokban van.

kezelés

A konzervatív kezelési módszerek a betegség korai stádiumában adják az eredményt, az orvosok általában a harmadik fokozatú adenoid gyermekek számára javasolt sebészeti beavatkozást javasolnak. A konzervatív módszerek meglehetősen egyszerűek - ez a vitaminok használata, a nasopharynx speciális megoldásokkal való mosása, antihisztamin, gyulladáscsökkentő cseppek, néha antibiotikumok. A sebészeti beavatkozás akkor válik relevánsnak, ha a terápia sikertelen. A műveletet adenotómiának nevezik.

Komarovsky különös hangsúlyt fektet arra a tényre, hogy a sebészi beavatkozás jelzése nem lesz sem a betegség színtere, sem az adenoidok növekedésének mértéke, hanem azok a tünetek, amelyeket a betegség ad.

Így egy harmadik fokozatú, csökkent orrvérzéssel járó adenoid esetén bizonyos esetekben műtét nélkül is lehetséges, és a hallás folyamatos csökkenésével járó első fokú betegség esetén radikális intézkedéseket kell tenni. Ez így történik. Ezért Evgeny Olegovich azt javasolja, hogy jobban figyeljen a kezelőorvos véleményére, ne habozzon kérdéseket feltenni, beleértve a mandulát eltávolító művelet megvalósíthatóságát is.

A műtétet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik, amelynek célja, hogy eltávolítsa a felszaporodott garni mandulát. Az ilyen művelet nem sürgős és sürgős, rendszerint és módszeresen felkészíthet egy gyermeket. A sebészeti beavatkozás idején tünetien egészségesnek kell lennie. Az adenotómia nem tart sokáig - csak két vagy három perc, legfeljebb öt perc, de nem tekinthető biztonságosnak és ártalmatlannak.

Ritkán, de vannak szövődmények - a vérzés, a szájpad károsodása, az érzéstelenítés negatív hatása a gyermek testén, bár most az ENT kórházakban ilyen eljárásra próbálnak új, modern, érzéstelenítő eszközöket használni, melyet meglehetősen enyhe és sparing hatás jellemez.

Komarovszkij felhívja a figyelmet arra, hogy anatómiai okok miatt lehetetlen a garat mandulának teljes eltávolítása, és még mindig van egy kis töredéke, ezért mindig fennáll annak a veszélye, hogy az amygdala ismét növekedni fog. Blame az orvos, aki elvégezte a műveletet nem éri meg. Sőt, a híres gyermekorvos véleménye szerint a szülők kizárólag saját magukért felelősek a visszaesésért. A mandulák visszatérő hipertrófiáját nagyban befolyásolja a csecsemő életmódja.

Javaslata szerint Evgeny Olegovich a passzív szabadidő televíziós elutasítására összpontosít. Az a gyermek, akinek már adenoidja van, egyszer kell sportolni, sokat járnia, friss levegőt kell lélegeznie. A lakásban nem lehet nagy mennyiségű por, "elmosódott" levegő, higgadtság. A csecsemőt nem lehet "erőszakkal" etetni, sok édességgel töltve.

Ezenkívül, amint azt már kiderítettük, az adenoidok nagyon fontos védőfunkciót viselnek, és eltávolításuk hátrányosan befolyásolhatja a gyermeket - gyakrabban betegszik meg, immunitása gyengül. Ezért Jevgenyij Komarovszkij nem javasolja, hogy azonnal menjen a műtőbe, mivel a legtöbb orvos a hagyományos orvosi alapellátásban tanácsolja, ezért a végső megoldásnak kell lennie a palatinus mandulának eltávolításáról. A legtöbb esetben az orvos hangsúlyozza, hogy akár egy harmadik fokú adenoid is konzervatív módon gyógyítható.

Komáromovszkij leggyakrabban azt ajánlja, hogy a szülők átfogó módon kezeljék a harmadik fokozatú adenoidok kezelését: kombinálják a fizikoterápiát az orvos által előírt gyógyszerekkel, lézeres terápiát folytatnak, és gyakrabban vesznek fel a gyermeket a tengerre, mert a tengeri levegő hihetetlen gyógyító és helyreállító hatással van az adenoidokkal rendelkező gyermekre. És csak akkor, ha ezek az intézkedések nem oldják meg a műtét kérdését.

Alternatív módok

Lézerterápia Ezt a módszert használják a műtét után, hogy eltávolítsák a mandulát, és helyette. A nem invazív lézeres terápia lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a puffadtságot a gyulladás területén, felszámolja a gyulladást, stimulálja az immunrendszert. Ez a módszer tökéletes az első és második adenoid fokozatú gyermekek számára, de a harmadik nagyon előnyös lehet. Az előrejelzések azonban ebben az esetben nem túl optimisták - a lézerterápia nem tudja csökkenteni az adenoid előrehaladott állapotát a normális állapotig, és sok eljárásra lesz szükség, de a gyermek állapota stabilizálódik.

Népi jogorvoslatok. Az adenoidok kezelése során a szülők szerint a leghatékonyabb cseppek cseppjei az ánizin tinktúra, a Hypericum olajinfúziója, a cukorrépa-juice, a propolisz alkoholos tinktúra oldat, az orr eltávolítása a tengeri gyógyszertári só oldatával. Jevgenyij Komarovszkij nem ellenzi az adenoidok kezelésének népszerű módszereit, de a betegség harmadik szakaszában nem javasolja, hogy teljes mértékben támaszkodjanak a "nagymama" receptjeire. Mivel az adenoid bizonyos formái, és különösen a diagnózis harmadik szintje komolyabb kezelést igényel. És a népi gyógymódok a hagyományos kezelés jó "kísérete" lehetnek.

Mikor elkerülhetetlen a művelet?

Komarovszkij jelzi, hogy a művelet elkerülhetetlen:

  • Ha az adenoidok gyulladásának harmadik fokát az arcváz deformációja kísérte. Ha a baba "adenoid maszkkal" rendelkezik, amely nem hagyja el az arcot, a műtéti beavatkozás nem kerülhető el.
  • Ha a nazális légzés hosszú ideig teljesen megtörik.
  • Ha a gyermeknek hallásvesztése van. Amikor a túlérett adenoidok bezárják a hallócsövet. Biztos lehet abban, hogy a halláskárosodás megérkezik egy gyermekgyógyász audiológusával, aki egyszerű és meglehetősen pontos audiometriai eljárást fog végrehajtani. Ha a hallás 20 dB-nél nagyobb mértékben csökken a normál értékektől, akkor meg kell adnia egy műveletet az adenoid tonsill eltávolítására.
  • Ha a gyermek gyulladásos adenoidok hátterében gyakori az otitis. Az orvosok gyakrabban ismételnek meg 2-3 epizódot hat hónap alatt.

Tippek Komarovsky

  • Ha egy gyermek nemrégiben vírusos betegséget szenvedett, akkor azonnal ne küldjön vissza az iskolába vagy az óvodába, ahol "újabb vírust" képes elkapni. Jobb, ha egy hét hosszú szünetet tart a kiképzésben, és ebben az időben gondoskodjon róla, hogy a baba hosszú sétákat töltött a friss levegőben a parkban, távol az autópályáktól és az ipari vállalkozásoktól. Ez megakadályozza az adenoid mandulának a harmadik fokozatba való növekedését.
  • A SARS-szel és az influenzával egy kibővített adenoid gyermeknél kötelező az orvoshoz fordulni, az ivóvízellátást más gyermekekkel szemben meg kell duplázni.
  • Jevgenyij Komarovszkij szerint a legjobb sport az adenoid gyerekeknek szóló atlétika, hiszen ezzel a gyerek sok friss levegőt kap. A birkózás, a sakk, a bokszolás nem ajánlott, mivel ezeket a sportolásokat rendszerint a helyszínen gyakorolják - inkább poros és fülledt. És ez hozzájárul a gyermek romlásához.
  • Dr. Komarovszkij nem javasolja, hogy féljenek a műtétektől, hogy eltávolítsák az adenoidokat, és ne tegyék nagy szülői tragédiává. Ha azonban lehetőség van egy művelet elkerülésére Komarovszkij szerint, feltétlenül fel kell használni.

Ebben a ciklusban doktor Komarovszkij elmondja nekünk a túlérett adenoidok problémáját, és elmagyarázza a megoldás módját.

Nem sebészeti módszer az adenoidok kezelésére gyermekeknél E.O. Komarovsky

Adenoidok - a garatos mandula mirigyek hiperpláziája, amely az esetek 84% -ában fordul elő légúti betegségek gyakori ismétlődésének hátterében. Lehetséges az adenoidok kezelése gyermekeknél műtét nélkül?

A cikk tartalma

Komáromovszkij azt állítja, hogy a nem fertőző betegség könnyen alkalmazható a gyógyszerterápiára, ha a gyermekorvoshoz időben kezelik.

A nasopharyngealis mandulák fontos összetevői a helyi immunitásnak, ami megakadályozza a betegség okozó ágensek szaporodását a légutak nyálkahártyáiban. A szerv eltávolítása a gyermek testének reaktivitásának csökkenéséhez vezet, aminek következtében gyakoribb a megfázás újbóli előfordulása. Ezért adenomóniát írnak fel a gyermekeknek csak az ENT patológia kialakulásának 2. és 3. szakaszában.

Milyen veszélyes adenoidok?

A gyakorló gyermekorvos EO Komarovsky kategorikusan nem javasolja adenotómiát komoly jelzések hiányában.

Nyilvánvaló, hogy az immunrendszer eltávolítása elkerülhetetlenül a limfoid garatgyűrű többi komponensének fertőző terhelésének növekedéséhez vezet. A helyi immunitás későbbi csökkenése magában foglalja a légzőszervek gyulladását, amely krónikus betegségek, mint például a mandulagyulladás, bronchitis, bronchiális asztma stb.

Miért fejlesztenek gyermekeket az adenoidok? Az adenoidbővítés oka a felső ENT szervek gyakori gyulladása - az orrüreg, a hypopharynx, a középfül és a paranasalis sinusok. Az immunrendszer kudarcával és a kórokozók folyamatos támadásaival összefüggésben nő az adenoid szövetben lévő szerkezeti elemek száma. Ez kompenzálja a palatin, tuba és más típusú mandulák által tapasztalt fertőző terhelést.

A nasopharyngealis mandulák szétesése magában foglalja az orrcsatornák belső átmérőjének és a hallókészülékek nyílásainak szűkítését. A középfül és a nasopharynx szellőztetésének megszüntetése olyan kóros tünetek megjelenéséhez vezet, mint:

  • halláskárosodás;
  • orrdugulás;
  • visszatérő fejfájás;
  • mentális retardáció;
  • a fertőzések gyakori ismétlődése.

Fontos! A jóindulatú daganatok késői kezelése az orrüregben irreverzibilis változásokat eredményez az arc koponyájában és a csökkent harapásban.

E. O. Komarovszkij szerint az időszerű diagnózis és az adenoidok megfelelő kezelése kiküszöbölheti a kellemetlen tüneteket, és megakadályozhatja a súlyos következményeket. A gyermekorvos azonban figyelmeztet arra, hogy a konzervatív és fizioterápiás kezelés csak az immunrendszer kisebb mértékű hiperpláziájával lehetséges.

A terápia alapelvei

Hogyan kezeljük az adenoid növényzeteket? Az ENT patológiájának modern kezelési módjai két kategóriába sorolhatók: konzervatív (fizioterápia, farmakoterápia) és sebészeti (az adenoidok lézeres, szike és rádióhullám eltávolítása). A legtöbb esetben a szakemberek megoldást nyújthatnak a probléma megoldása nélkül. Az adenotómiát a hipertrófiás tonsil leg trauma és veszélyes kezelése jelenti, ezért vészhelyzet esetén használják.

Az adenoid növényzet konzervatív kezelési módjai közé tartoznak a következők:

  • gyógyszeres kezelés érdekében;
  • rehabilitáció;
  • climatotherapy;
  • lézerterápia;
  • kézi terápia.

Az ENT patológiás konzervatív kezelésének valószínűsége a nasopharyngealis tonsil hipertrófiájának mértékétől függ.

E. O. Komarovsky biztos abban, hogy a mandulák normál fiziológiai méretének visszaállítása csak a patológiás komplex kezelés esetén lehetséges. Ha a gyermek panaszkodik az állandó orrdugulásról és a viszkózus nyálkahártyáról a garat falán, akkor lehetetlen megtagadni a fertőtlenítési eljárások elvégzését. Az orrüreg öntése hozzájárul a nyálkahártya clearance helyreállításához és a limfoid szövetek tüszkeinek megtisztulásához kórokozókból és szövet törmelékből.

Orrmosás

Az adenoidok első és második fokú kifejlődésével járó betegeket gyakran az orrmosás gyulladáscsökkentő és antiszeptikus készítményekkel írják elő. A nyálkahártya nyálkahártyáinak megtisztítása, a gőzsörtöredék és a szövet törmeléke segít visszaállítani a limfoid felhalmozódások vízelvezető funkcióját, és ennek megfelelően csökkenteni a garatos mandulát.

Az öntözéses terápia súlyos allergiás betegségben szenvedő gyermekek számára ajánlott, mivel segít csökkenteni a hisztamin receptorok érzékenységét.

Az ENT-betegségek kezelésének rendszerében leggyakrabban a következő gyógyászati ​​megoldások tartoznak:

A só izotóniás és hipertóniás oldatoknak antiahedosus és antiflogisztikus tulajdonságaik vannak. A légzőszervi nyálkahártya-szervek savasságának csökkenése megakadályozza a feltételesen patogén mikrobák reprodukcióját, ezáltal csökkentve az immunszerv szeptikus gyulladásának kialakulásának valószínűségét. Komáromszkij tanácsára, a nazofaringe mosása után ajánlott olyan orr fitomedikációkat alkalmazni, amelyek megakadályozzák a nyálkahártya kiszáradását.

Orrkészítmények

Milyen gyógyszerekkel kezelhetők a 2. fokozatú adenoidok a gyermekek körében? A mandulagyulladás második fokát az orrcsatornák és a vomer átfedése jellemzi mintegy 30-35% -kal. E tekintetben a gyermek a paranasalis sinusok és az orrdugulás területén panaszkodik a kellemetlenségről. A joan felhalmozódása a nyálkahártya felhalmozódásához vezet a nasopharynxben, aminek következtében a paranasalis sinusisokban nyomásérzés alakul ki.

Távolítsa el az adenoidok tüneteit, és helyreállítsa az orrjáratokat ilyen orr-szerek alkalmazásával:

  • "Protargol" - orrcseppek fertőtlenítéssel és gyulladáscsökkentő hatással; a kolloid oldat gyengéden tisztítja a kóros elváltozások nyálkahártyáját, ezzel egyidőben megsemmisíti a kórokozók 86% -át;
  • "Nasonex" - glükokortikoszteroid gyulladáscsökkentő szer, amely csökkenti a puffadást az adenoid szövetekben; gátolja a gyulladásos mediátorok szintézisét, ami megakadályozza az allergiás reakciók megjelenését;
  • Az "Avamys" - fluorozott antiszeptikus és az ödéma elleni szer, fájdalomcsillapító és antiflogisztikus tulajdonságokkal rendelkezik; felgyorsítja a redox reakciókat a szövetekben, ami hozzájárul a normál orrjárat helyreállításához;
  • "Nazol Kids" - intranazális gyógyszer adrenomimetikus aktivitással; Érszűkítő és antiallergiás hatása van, és krónikus nátha kezelésére alkalmazható.

Az orr vasoconstrictor cseppek visszaélése a mellékhatások megjelenéséhez vezet - fejfájás, émelygés, égő érzés a nasopharynxben.

adenoiditis

Hogyan gyógyítható az adenoiditis gyermekekben? E. O. Komarovszkij beszámol arról, hogy sok szülő az adenoidokat és az adenoiditeket kapcsolódó fogalmaknak tartja, bár ez nem így van. Adenoidok - az immunrendszer hipertrófiája és adenoiditis - gyulladása. A purulens vagy a hólyagos folyamatok kialakulásakor a kezelést a gyógyszeres kezelésnek kell kísérnie, nemcsak tüneti, hanem patogenetikai jellegű is. Más szavakkal, a gyulladás kiküszöbölhető olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek célja a patológiás reakciókat okozó kórokozók felszámolása.

Az adenoiditis megszüntetése lehetővé teszi a következő farmakoterápiás eszközök fogadását:

  • antibiotikumok - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • antivirális gyógyszerek - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • immunstimuláló gyógyszerek - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatív gyógyszerek - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Fontos! Az immunstimulánsokat nem szabad 3 évesnél idősebb betegek kezelésére használni, mivel káros hatással lehetnek a gyermek testének immunológiai reaktivitására.

A fertőző betegségek kezelésére szolgáló készítményeket csak a kezelőorvos választja ki. A gyógyszerek kiválasztásakor a gyermekorvos a mikrobiológiai és virológiai elemzés eredménye.

Adenoids - törölni vagy sem?

Hogyan kezeljük az adenoidokat 3 fokkal műtét nélkül? Komáromszkij a műtét ellenfele, semmilyen ok nélkül. De ha a hiperplasztikus szövetek több mint 90% -kal átfedik a vomert és a választókat, akkor ez nem lehetséges az adenotómia nélkül. Az adenoid vegetációk sugárterhelése és lézeres kivágása a patológia sebészeti kezelésének legkevésbé tragikus módszere.

Lehetséges, hogy a műtétet csak a gyógyászati ​​és fizioterápiás kezelés időszerű elhalasztásával szabad megakadályozni. A leghatékonyabb és legbiztonságosabb fizioterápiás eljárások közé tartozik:

  • mágneses terápia;
  • UHF-terápia;
  • krioterápia;
  • lézerterápia;
  • elektroforézis;
  • fényterápia (UFO, KUF).

Ezenkívül a bonyolult kezelés során inhaláció javasolt porlasztóval. Az eljárások során anti-ödémát, sebgyógyulást, fertőtlenítést és vasokonstriktorokat alkalmaznak. Nyilvánvaló, hogy a belégzés közvetett hatást gyakorol a garat mandulára, vagyis normalizálja vízelvezetési funkcióját, de nem járul hozzá a méretének csökkentéséhez.

Népi jogorvoslatok

Használható-ea népi jogorvoslatok az adenoid növényzet kezelésében? Mielőtt alternatív terápiát igényel, konzultáljon orvosával. A gyermek testének magas fokú érzékenységének köszönhetően a növényi gyógyszerek allergiás reakciókat válthatnak ki és szövődményeket okozhatnak.

Távolítsa el a gyulladást és helyreállítsa a garat mandulát a gyógynövényekkel. Az orrüreg mosásához leggyakrabban csalánkiütés, gyógyhatású kamilla, kakukkfű, sárgarépa, marhahús stb. A nyálkahártya lágyítására és az irritáció kiküszöbölésére használhatja az aloe juice-t, amelyet az orrba kell beönteni, 2-3 cseppet naponta legfeljebb 3 alkalommal.

Az allopátiás és népi gyógymódokkal együtt ajánlott homeopátiát használni. Számos homeopátiás gyógyszer serkenti a garni mandibula immunológiai aktivitását, és felgyorsítja a nyálkahártyában lévő regeneratív folyamatokat, ezáltal helyreállítva a csillogó hám működését. A hatékony hatóanyagok közé tartozik az Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh stb.

Hogyan kezeljük az adenoiditis gyermekeket - tippeket orvos Komarovsky

Tehát, ahogy Doktor Komarovsky azt tanácsolja, hogy harcoljon egy adenoiditis gyermekeivel? Ismeretes, hogy a betegség kétféle módon kezelhető: konzervatív és sebészeti. A híres gyermekorvos úgy véli, hogy a legtöbb esetben a garat mandulagyulladása gyógyszerekkel legyőzhető a fizikoterápia, a keményedés, az aktív életmód és a kiegyensúlyozott étrend együttvéve.

Ezzel egy időben E. Komarovsky nem fejezi ki egyértelműen a műveletet, és lehetővé teszi, hogy a konzervatív kezelés teljes haszontalanná váljon. Mindazonáltal az orvos úgy véli, hogy az eljárásra utaló jelzéseknek nagyon komolynak kell lenniük.

Például ha 1 fokos adenoiditisben progresszív halláskárosodás van, akkor a gyermek sürgős sebészeti ellátást igényel. Ugyanakkor a 3. stádiumú patológiát, orrdugulás kíséretében, sikeresen gyógyítható konzervatív módszerekkel. Ezért az adenoiditis minden egyes esetére körültekintő hozzáállás és egyéni megközelítés szükséges.

1 fok

A betegség korai stádiumában az adenoidok csak egy harmadával blokkolják az orrcsatornákat, így a gyermek nem érez semmi kényelmetlenséget. Az ilyen betegség diagnosztizálása nagyon nehéz. Ez általában véletlenül következik be orvoshoz való látogatáskor egy másik okból.

Az adenoiditis 1-es külső jelei enyheek. Alapjában véve nehéz a nazális légzést éjszaka. Emellett a betegség egyéb tünetei is megjelennek:

  • álmában szunyókált;
  • az egészség romlása, levertség, állandó kimerültség;
  • tiszta orrürítés.

A gyermek ingerlékeny és könnyes lesz, gyakran aludni akar, panaszkodik a levegő hiányára.

Hogyan kezeljük az adenoiditist 1 fokos gyermekekben? E. Komarovsky az alábbi módszerekkel tanácsolja:

  • mosni az orrát sóoldatokkal - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon inhaláció;
  • érösszehúzó szerek ízülete - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • glükokortikoszteroid spray-k alkalmazása - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

A gyulladásos folyamat felszámolása és a kórokozó mikroorganizmusok elpusztítása érdekében szükség van antibiotikumok (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) vagy vírusellenes szerek (Tsitovir, Arbidol, Remantadin) megemésztésére.

Az adenoiditis allergiás jellege esetén az orvos fog történni antihisztamin gyógyszerek (Suprastin, Fencarol) és immunstimulánsok. A tüneti kezelést a gyermek jólétének javítására használják.

2 fok

Az adenoiditis jelei 2 fokosak a gyermekeknél. A gyulladt adenoidok felfelé átfedik az orrcsatornákat, és állandó torlódást okoznak. A vasokonstriktor alig tud segíteni.

A gyermek elkezd horkolni álmában, napközben jár a szájával szétszaladva, panaszkodik a fejfájásokra és az állandó fáradtságra. Ugyanakkor a hangok nazálisak és a hallás károsodott. Egyes gyerekek elveszítik a szaglásukat.

Ha az adenoiditis második fokát időben diagnosztizálják, konzervatív módszerek segítenek megbirkózni vele. Általában a baba fizikoterápiás eljárásokat és gyógyszereket ír elő:

  • Vírusellenes gyógyszerek - rimantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • antihisztamin tabletták - Suprastin, Ketotifen, Kllarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Immunostimulánsok - Immunális, Imudon, IRS-19;
  • vitamin és ásványi komplexek.

Ha az adenoiditiset purulens orrváladék kísérte, az antibiotikumokat írják fel: Sumamed, Amoxicillin.

Nagymértékben megkönnyíti a beteg állapotát, és csökkenti a gyulladást a nyálkahártyák antiszeptikumokkal és tengeri sók - Miramisztin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris - mosásával. Az eljárás előtt ajánlatos az érösszehúzó szerek (Otrivin, Vibrocil) csepegtetése.

A fizioterápia nagyon hatékony az adenoiditis 2-ben: elektroforézis, ultraibolya besugárzás, lézeres kezelés. A torok Rotocan-nal vagy Givalsex-el történő öblítése segít megszabadulni az adenoidok gyulladásától. A garat öntözésére Tantum Verde és Bioparox permeteket használnak. További információ az adenoidok kezeléséről 2 fok →

3 fokos

A betegség ezen szakaszában az elárasztott adenoidok majdnem teljesen blokkolják az orrcsatornákat. A kóros állapotot lenyűgöző tünetek egészítik ki:

  • orrüveg;
  • a koponya csontjai deformációja, az úgynevezett adenoid maszk;
  • halláskárosodás;
  • állandó orrdugulás;
  • gyakran kialakulnak az otitis media.

Ebben a szakaszban az otolaryngológusok egy adenotómiát javasolnak (az adenoidok eltávolítása). De Dr. Komarovsky azt tanácsolja, hogy ne siessen a művelettel. A gyermekorvos úgy véli, hogy ha egy 3 fokos adenoiditist átfogóan közelítenek meg, a műtét elkerülhető.

Tehát mi az adenoiditis gyermekek kezelésében Komarovsky szerint? Az első lépés az orrdugulás megszüntetése és a duzzanat enyhítése. E célból nevezzen ki:

  • a nyálkahártyát furatsilinnel, klórhexidinnel, tengeri sóoldatokkal;
  • vazokonstriktorok - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • fizioterápiás kezelés - ultraibolya besugárzás, elektroforézis gyógyszerekkel, ózonkezelés;
  • a gyulladás minden lehetséges gócjának szennyvízkezelése, amelyek veszélyesen közel állnak a garatos mandulákhoz, szinuszitishez, polipózishoz.

Az általános terápiás intézkedések felépítése magában foglalja a gyermekek vitamin komplexeit (ábécét), immunstimulánsokat (Immunal, Imudon, Immunokind). Az Erius vagy Tavegil által előírt duzzanat csökkentése. Magas hőmérsékleten és nyálkás izületi váladékban ajánlott Augmentin vagy Amoxiclav kezelését inni. Tudjon meg többet arról, hogyan kezeljük az adenoidokat 3. fokozat →

Az általános és a helyi terápia mellett többféle ultraibolya lézerterápiára van szükség. Ezenkívül felül kell vizsgálni a baba étrendjét, beleértve a legmagasabb zöldségeket, és el kell távolítani az édességeket, megkeményedni, járni többet. Az adenoiditisben szenvedő gyermekeknél a sós levegő nagyon hasznos, ezért a szülőknek javasoljuk, hogy legalább évente egyszer vigye el a gyermeket a tengerbe.

És csak akkor, ha az elvégzett tevékenységek nem hoznak eredményt, fel kell emelni a művelet kinevezésének kérdését.

E. Komarovsky azt mondja, hogy lehetetlen teljesen eltávolítani az adenoidokat. Mindazonáltal egy kis fragmentum marad a szövet mélységében, amely kedvező körülmények között növekedni fog. Ezért az első helyen nem a kezelés, hanem az adenoiditis megelőzése.

Akut adenoiditis

Az akut adenoiditis gyermekeknél mindig magas lázzal és az orrból való gőzsölődéssel jár. Ugyanakkor a gyermek anémia alakul ki, amelyet állandó oxigén éhínség okoz, mivel a száj lélegzése nem természetes az ember számára.

Ha a hőmérsékletet a garat hátán, a fülben fellépő fájdalmak és a sárgászöld váladék mentén szivárgó váladékok áramlik ki, akkor az akut adenoiditis 2. stádiumának fejlődéséről beszélhetünk.

A kezelést ebben az esetben együtt kell alkalmazni. A beteg gyermeknek antibiotikumokat kell előírnia: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Lázcsillapító és gyulladásgátló szereket kell alkalmazni.

Tilos a forró inhaláció és a fizioterápiás eljárások melegítése a puruláns adenoiditis kezelésére. A megfelelő terápia fenntartása érdekében ki kell küszöbölni az exacerbáció tüneteit. Dr. Komarovsky azzal érvel, hogy ebben az esetben nincs egyértelmű bizonyíték egy műveletre. Az egyetlen betegség veszélye lehet az átmenet a lassú formára, helytelen vagy késői kezeléssel.

Krónikus adenoiditis

Ha a betegség évente legalább 3-4 alkalommal fordul elő, az adenoiditis krónikus formájának fejlődéséről beszél. Az érintett szövetekben a gyulladás forró pontja és a legkisebb impulzus elegendő a következő exacerbáció kialakulásához. A gyermek következetesen a "határvonal" állapotban van, nem beteg, és nem egészséges.

A krónikus betegség a figyelem, a gyengeség és a fáradtság, a szédülés, a rossz alvás romlásával jön létre. A gyerek fizikailag és érzelmileg elmarad társaitól, az iskola program nehéz a hallgató számára. Az ilyen tünetek sürgős orvosi ellátást igényelnek, a radikális intézkedésekig.

Dr. Komarovsky úgy véli, hogy a krónikus adenoiditis felszámolása gyermekeknél műtét nélkül is lehetséges, ha erre minden erőfeszítés irányul. Szükség van az orvos előírásainak figyelmes betartására, a gyermek előírt gyógyszeres kezelésére, és ne hagyja el a fizioterápiás foglalkozásokat. További információ a gyermekek adenoidainak kezeléséről →

Ezenkívül az elengedés időszakában meg kell menteni a gyermeket a passzív időtöltésből. A gyereknek többet kell járnia a friss levegőben, jobb az erdőben, mindenképpen sportoljon, ideális esetben - síelés, korcsolyázás vagy atlétika. Az úszás jó.

A lakásban tanácsos rendszeres nedves tisztítást végezni, hogy ne legyen por. Nagyon fontos az étrend egyensúlyozása, a kezelések és a cukros italok eltávolítása. És ami a legfontosabb, ne kezdjen légúti fertőzések az ENT szervek.

A gyermekorvos, E. Komarovsky azt tanácsolja, hogy az adenoiditiset nyugodtan kezelje. Ne félj a művelettől, és ne tegye tragédia. Ez egy egyszerű eljárás, amely után a gyermek gyorsan meggyógyul. Azonban minden lehetséges lehetőséget fel kell használni a sebészeti beavatkozás elkerülésére. Valójában a legtöbb esetben az adenoiditást konzervatív módszerekkel tökéletesen kezelik.

Doktor Komarovsky - az adenoidokról

A kibővített adenoidok problémája nagyon sok szülővel foglalkozik, és Dr. Komarovszkij beleegyezett abba, hogy ezt a témát Vladimir Yatskiv ENT szakértővel tárgyalja.

Jó napot, kedves Jevgeny Olegovich! Szeretnék köszönetet mondani minden olvasó nevében, hogy időt fordít arra, hogy megválaszolja a nagyon fontos témakörre vonatkozó kérdéseket - a gyermekek adenoidjait. Végül is, az adenoid szövetek minden gyermekben kibővíthetők, de messze mindezektől kellemetlen következményekhez vezetnek.

- Jevgenyij Olegovics, milyen gyakran fordul elő ez a helyzet a gyakorlatban: a gyermek hosszú ideig köhög, különösen éjszaka. A gyermekorvosok nem hallanak semmit a tüdőben. És végül kiderül, hogy adenoiditis (nyálkahártya a nasopharynx zsibbadása a légcsőben)?

- El kell ismernem, hogy ha egy hosszú köhögés a gyermekorvosok "nem hallanak semmit" sokkal gyakoribb, mint az ellenkezője. A gyermekeknél a hosszan tartó köhögés leggyakoribb oka a felső légúti gyulladás, a nasopharynxben. Adenoiditis, talán a felsorolt ​​folyamatok vezetője.

- Kérem, mondja meg az olvasóinknak, hogy milyen tünetekkel kell szembesülnie a szülőknek, és arra kell törekedniük, hogy gondolkodjanak az adenoiditisről egy gyermekben.

- A legfontosabb az orr-légzés, melyet nem szabad megkönnyíteni az orr sóoldattal való fújásával vagy mosásával. Már említettük gyakori köhögés vagy köhögés, különösen súlyosbították vízszintes helyzetben. A legtöbb esetben a horkolás és az ismételt otitis media is az adenoidok növekedését jelzi.

- Találkozott az adenoiditis téves diagnózisának esetével? Például a recepció otolaryngológusa nem érte el a kapcsolatot, a gyermek forogni kezdett. Az orrgyulladást átnéztem a pillantással - láttam valamit, nem valamit. Végrehajtott egy műveletet, de ez nem hozta meg a hatást.

- Természetesen ez történik, de nem túl gyakran. És a sikertelen műveletek oka, véleményem szerint, nem annyira nem megfelelő vizsgálat, mint a komplex tünetek kialakulásához vezető okok komplex komplexumának nem kellően racionális elemzése. Mi vezetett a mandulák hipertrófiához? Mik a gyermek életének feltételei (otthon és óvodában)? Milyen gyakorisággal és hogyan kezelik az ARVI-t? Nem sikerül csak műtéttel! De a szülők gyakran, makacsul nem hajlandók megváltoztatni semmit a életmódjukon és a betegségekkel kapcsolatos attitűdökön, továbbra is hibákat követnek el, és a haszontalan vagy sikertelen műveletekkel foglalkoznak. Nem állítom, hogy a rossz diagnózis ritka. De amikor személyesen elemzem a sikertelen műveletek okait, elsősorban a túlmelegedés, a túladagolás, a gyakori akut légzőszervi vírusfertőzések és a levegő elégtelen paraméterei vannak. Nagy szomorúsággal és sajnálattal is el kell ismernem, hogy nagyon gyakori ok arra a helyzetre, amikor "elvégezték a műtétet, de nem hozott semmilyen hatást" az orvostudomány kereskedelmi forgalomba hozatala: a művelet többet, mint a konzervatív kezelést, tehát túldiagnosztikát és szükségtelen, nyilvánvalóan hatástalan műveleteket jelent.

- Az adenoidok modern diagnosztikája - video endoszkópia. A szülõknek meg kell-e keresniük a lehetõséget arra, hogy megmutassák az adenoid nagyítás mértékét, vagy csak egy pillantást vetni a nasopharyngealis tükörbe, hogy diagnosztizáljanak?

- A modern orvoslás célja a szubjektivitás teljes kiküszöbölése a diagnózis kialakításában. Igen, egy tapasztalt orvos 99% -os valószínűséggel diagnosztizálja a tüdőgyulladást sztetoszkóppal, de az orvostudomány ragaszkodik a röntgensugarakhoz. Az adenoidok diagnózisával a helyzet meglehetősen hasonló: a képzett ENT-orvos a legtöbb esetben képes diagnosztizálni az adenoid nagyítás mértékét és meghatározni a műtét indikációit endoszkópia nélkül. De ha van ilyen lehetőség - ez csak remek! Ez jelentősen csökkenti a hibák valószínűségét, és lehetővé teszi, hogy teljes mértékben kiküszöbölje az elhárított műveletek kockázatát - mindig fényképet küldhet, ami azt mutatja, hogy az adenoidok nem álmodtak, de tényleg léteznek.

- Jevgenyij Olegovich, hogy érzi magát az adenoid hipertrófia konzervatív kezelésével kapcsolatban? Vannak olyan technológiák, amelyek csökkenthetik az adenoidokat?

- Az adenoidák konzervatív kezelése - ezt mindig tiszteletben tartja a "klasszikus mentális elv végrehajtása", jól kell tennünk valamit. " Természetesen azt értem, hogy megkísérlik a gyermek állapotának enyhítését "immunitással", különféle tablettákkal stb., Mivel az adenoidok konzervatív kezelésére szinte minden farmakológiai hatóanyag tiszta fuflomicin, amely csak a szülők pszichéjét "gyógyítja". Sok éven át álmodtam arról, hogyan lehet végül a szüleimmel együtt, és őszintén szólva, a legtöbb gyermekorvos meg fogja érteni, hogy az adenoidok hipertrófiájának és konzervatív kezelésének megelőzése elsősorban életformát és a SARS megelőzésére szolgáló intézkedéseket tartalmaz.

- Hogyan érzed magad az adenoiditis "kakukk" kezelésének ilyen gyakori módjáról? Sok múmiumnak van pozitív tapasztalata a gyermekek kezelésében a "kakukk" segítségével.

- általában én vagyok - nagyon hatékony eljárás bizonyos helyzetekben és a jobb kezekben. Csak a szülők (és az orvosok) világosan meg kell érteniük, hogy a "kakukk" valóban lehetővé teszi a halmozott nyálkahártya és a genny orrfolyásának tisztítását, de nem tudja csökkenteni az adenoidok méretét. Képzeld el az úttestet, amely megakadályozta a hó és a kövek lavináját. Tehát a "kakukk" lehetővé teszi, hogy megolvad és eltávolítsa a havat, de a kövek nem megyek sehova!

- Milyen esetekben javasoljuk a szülőknek, hogy állapodjanak meg a gyermekek adenoidjainak eltávolításáról, és amikor azt javasolják, hogy várjon?

- A "Adenoidok eltávolítása vagy törlése" kérdés: Naponta egy millió alkalommal hangzik a Föld bolygón. A modern orvoslás nem engedheti meg magának, hogy a 21. században másképp válaszoljon ugyanarra a kérdésre. Mindezek alapján minden modern orvos nagyon részletesen ismerteti az adenoidok eltávolítására vonatkozó jelzéseket. Vannak jelek - törölünk, nincs jelzés - nem sietünk. Mi ez a bizonyság? Például az orr-légzés teljes hiánya, alvászavar, álmatlégzés, visszatérő otitis, az alsó légúti betegségek és mások betegségei.

A fentiek fényében tanácsot adok a szülőknek, hogy ne tanulmányozzák az adenoidok eltávolítására utaló jeleket és ellenjavallatokat, hanem keressenek egy olyan modern orvost, aki ismeri ezeket a jelzéseket, és képes megfelelő kommunikációt biztosítani a gyermek rokonai - vagyis érthető nyelven - elmagyarázni nekik, hogy miért nincs szükség műveletre.

Jevgenyij Olegovics, nagyon köszönöm a kimerítő válaszokat, amelyek segítenek anyáinknak és apáinknak, hogy ne fulladjanak bele az adenoidok egymásnak ellentmondó információihoz, és hogyan kezeljék őket.

(Ukrán nyelvre fordítva, ez az interjú olvasható az ENT szakember Yatskiv honlapján.)

közzétették: 17/01/2017 12:58
frissítve 2013.01.29
- Internet

További Cikkek A Pajzsmirigy

Hasnyálmirigy-rák - a hasnyálmirigy-csatornából vagy hasnyálmirigy-parenchyma-ból származó tumoros lézió. A hasnyálmirigy-rák tünetei közé tartozik a hányinger, az étvágytalanság, a felső hasban jelentkező fájdalom, a gyomor-bélműködés, a testsúlycsökkenés, a sclera és a látható nyálkahártyák icterikus festése.

Összes üzenet: 606 2014/03/13, Milánó
Jó napot, én 22 éves vagyok, olvastam a fórumot, szeretnék minden lány szerencsét kívánni. 19 éves koromban a 13. héten abortusz voltam, orvosi indikációk miatt, nehéz volt számomra, három év telt el, és ettől a pillanattól kezdve minden megtörtént, a férjem és én megpróbálunk gyereket, de nem történik semmi, hanem pitta idő tényező vagyok.

A Levemir FlexPen hosszú hatástartamú inzulinra van szükség ahhoz, hogy a vér glükózszintjét egy üres gyomorban fenntartsa, ugyanolyan mennyiségben, mint az egészséges hasnyálmirigy.